临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2008年
1期
23-25
,共3页
王心田%马武华%李荣胜%黎玉辉%翁碧峰%刘唐生
王心田%馬武華%李榮勝%黎玉輝%翁碧峰%劉唐生
왕심전%마무화%리영성%려옥휘%옹벽봉%류당생
罗哌卡因%腰麻%老年人%关节成形术%量-效关系
囉哌卡因%腰痳%老年人%關節成形術%量-效關繫
라고잡인%요마%노년인%관절성형술%량-효관계
目的 探讨轻比重罗哌卡因腰麻用于老年病人人工关节置换术的量-效关系.方法 选择70～98岁的人工关节置换术病人75例,随机均分为三组.用Spinocath 24G导管针于L3～4椎间隙穿刺,蛛网膜下腔置管2.0～2.5 cm.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组依次应用0.3%、0.4%、0.5%罗哌卡因轻比重(1.001～1.002,20℃)腰麻液1.0～1.2ml.观察镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、最高痛觉阻滞平面、麻醉持续时间、最大运动阻滞程度、痛觉及运动恢复时间、阻滞完全病人比例及用药后的不良反应.结果 三组镇痛起效时间、最高痛觉阻滞平面、完全阻滞病人比例(Ⅰ组2例痛觉阻滞不全)差异无统计学意义;运动阻滞起效时间Ⅲ组比Ⅰ组短(P<0.01),麻醉持续时间、最大Bromage评分、痛觉和运动恢复时间Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.05或P<0.01).三组均出现单侧下肢阻滞.结论 0.4%罗哌卡因轻比重液4.0～4.8 mg腰麻用于老年病人人工关节置换术,可达到完善的镇痛效果,且较安全.
目的 探討輕比重囉哌卡因腰痳用于老年病人人工關節置換術的量-效關繫.方法 選擇70～98歲的人工關節置換術病人75例,隨機均分為三組.用Spinocath 24G導管針于L3～4椎間隙穿刺,蛛網膜下腔置管2.0～2.5 cm.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組依次應用0.3%、0.4%、0.5%囉哌卡因輕比重(1.001～1.002,20℃)腰痳液1.0～1.2ml.觀察鎮痛起效時間、運動阻滯起效時間、最高痛覺阻滯平麵、痳醉持續時間、最大運動阻滯程度、痛覺及運動恢複時間、阻滯完全病人比例及用藥後的不良反應.結果 三組鎮痛起效時間、最高痛覺阻滯平麵、完全阻滯病人比例(Ⅰ組2例痛覺阻滯不全)差異無統計學意義;運動阻滯起效時間Ⅲ組比Ⅰ組短(P<0.01),痳醉持續時間、最大Bromage評分、痛覺和運動恢複時間Ⅲ組>Ⅱ組>Ⅰ組(P<0.05或P<0.01).三組均齣現單側下肢阻滯.結論 0.4%囉哌卡因輕比重液4.0～4.8 mg腰痳用于老年病人人工關節置換術,可達到完善的鎮痛效果,且較安全.
목적 탐토경비중라고잡인요마용우노년병인인공관절치환술적량-효관계.방법 선택70～98세적인공관절치환술병인75례,수궤균분위삼조.용Spinocath 24G도관침우L3～4추간극천자,주망막하강치관2.0～2.5 cm.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조의차응용0.3%、0.4%、0.5%라고잡인경비중(1.001～1.002,20℃)요마액1.0～1.2ml.관찰진통기효시간、운동조체기효시간、최고통각조체평면、마취지속시간、최대운동조체정도、통각급운동회복시간、조체완전병인비례급용약후적불량반응.결과 삼조진통기효시간、최고통각조체평면、완전조체병인비례(Ⅰ조2례통각조체불전)차이무통계학의의;운동조체기효시간Ⅲ조비Ⅰ조단(P<0.01),마취지속시간、최대Bromage평분、통각화운동회복시간Ⅲ조>Ⅱ조>Ⅰ조(P<0.05혹P<0.01).삼조균출현단측하지조체.결론 0.4%라고잡인경비중액4.0～4.8 mg요마용우노년병인인공관절치환술,가체도완선적진통효과,차교안전.
