中国体外循环杂志
中國體外循環雜誌
중국체외순배잡지
CHINESE JOURNAL OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
2009年
1期
4-7
,共4页
魏磊%刘标%梁永年%陈亦江%陈亮%吴延虎
魏磊%劉標%樑永年%陳亦江%陳亮%吳延虎
위뢰%류표%량영년%진역강%진량%오연호
乌司他丁%体外循环%肺保护%肺损伤
烏司他丁%體外循環%肺保護%肺損傷
오사타정%체외순배%폐보호%폐손상
目的 探讨体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)所引起的肺组织炎性损伤,研究术中应用乌司他丁(UTI)对肺的保护作用及可能的机制.方法 25例患者随机分为两组,实验组于转流后将UTI加入体外循环机中.动态检测两组患者左、右房中性粒细胞数(polymorphonuclear neutrophils,PMN)、血小板数(Plt);血清白细胞介素- 6(IL- 6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子- α(TNF- α)水平;肺顺应性;CPB后肺组织电镜检查变化结果.结果 ①对照组心脏复跳后左房PMN、Pt明显低于右房(P＜0.05);② CPB开始后,两组桡动脉血IL-6、TNF-α进行性升高,心脏复跳后逐渐下降,对照组增高更显著(P＜0.05).③ CPB开始后,两组桡动脉血IL-10进行性增高,心脏复跳后逐渐下降,实验组增高更显著(P＜0.05).④肺顺应性在停CPB后均降低,对照组降低更显著,与实验组比较有显著差异(P＜0.05).⑤电镜观测:实验组Ⅰ型、Ⅱ型肺泡细胞内细胞器、细胞形态学的改变较轻.结论 UTI能减轻CPB后肺损伤,保护术后肺功能.
目的 探討體外循環(cardiopulmonary bypass,CPB)所引起的肺組織炎性損傷,研究術中應用烏司他丁(UTI)對肺的保護作用及可能的機製.方法 25例患者隨機分為兩組,實驗組于轉流後將UTI加入體外循環機中.動態檢測兩組患者左、右房中性粒細胞數(polymorphonuclear neutrophils,PMN)、血小闆數(Plt);血清白細胞介素- 6(IL- 6)、白細胞介素-10(IL-10)、腫瘤壞死因子- α(TNF- α)水平;肺順應性;CPB後肺組織電鏡檢查變化結果.結果 ①對照組心髒複跳後左房PMN、Pt明顯低于右房(P＜0.05);② CPB開始後,兩組橈動脈血IL-6、TNF-α進行性升高,心髒複跳後逐漸下降,對照組增高更顯著(P＜0.05).③ CPB開始後,兩組橈動脈血IL-10進行性增高,心髒複跳後逐漸下降,實驗組增高更顯著(P＜0.05).④肺順應性在停CPB後均降低,對照組降低更顯著,與實驗組比較有顯著差異(P＜0.05).⑤電鏡觀測:實驗組Ⅰ型、Ⅱ型肺泡細胞內細胞器、細胞形態學的改變較輕.結論 UTI能減輕CPB後肺損傷,保護術後肺功能.
목적 탐토체외순배(cardiopulmonary bypass,CPB)소인기적폐조직염성손상,연구술중응용오사타정(UTI)대폐적보호작용급가능적궤제.방법 25례환자수궤분위량조,실험조우전류후장UTI가입체외순배궤중.동태검측량조환자좌、우방중성립세포수(polymorphonuclear neutrophils,PMN)、혈소판수(Plt);혈청백세포개소- 6(IL- 6)、백세포개소-10(IL-10)、종류배사인자- α(TNF- α)수평;폐순응성;CPB후폐조직전경검사변화결과.결과 ①대조조심장복도후좌방PMN、Pt명현저우우방(P＜0.05);② CPB개시후,량조뇨동맥혈IL-6、TNF-α진행성승고,심장복도후축점하강,대조조증고경현저(P＜0.05).③ CPB개시후,량조뇨동맥혈IL-10진행성증고,심장복도후축점하강,실험조증고경현저(P＜0.05).④폐순응성재정CPB후균강저,대조조강저경현저,여실험조비교유현저차이(P＜0.05).⑤전경관측:실험조Ⅰ형、Ⅱ형폐포세포내세포기、세포형태학적개변교경.결론 UTI능감경CPB후폐손상,보호술후폐공능.
