中华神经科杂志
中華神經科雜誌
중화신경과잡지
Chinese Journal of Neurology
2004年
4期
307-310
,共4页
林书武%胡吉庆%于淑燕%董翠玉%王军%李杰
林書武%鬍吉慶%于淑燕%董翠玉%王軍%李傑
림서무%호길경%우숙연%동취옥%왕군%리걸
颅内出血,高血压性%引流术%对比研究%外科手术,最小侵入性%随访研究
顱內齣血,高血壓性%引流術%對比研究%外科手術,最小侵入性%隨訪研究
로내출혈,고혈압성%인류술%대비연구%외과수술,최소침입성%수방연구
目的比较高血压脑出血不同治疗方法的疗效,寻找理想的治疗方法.方法将1995年1月至2003年6月在我院治疗的高血压脑出血患者分为微创引流组、内科治疗组和开颅手术组,根据配对条件对278例患者按照1:1配对研究,分别行微创引流和内科治疗,微创引流组中10例患者同时另与10例开颅手术患者对比.微创引流组根据脑CT显示血肿的不同情况进行穿刺抽吸引流,壳核、脑室出血选择额部入路,保留引流至CT显示血肿消失.内科治疗组以药物治疗为主.开颅手术组则于全麻下进行手术清除血肿.结果微创引流组与内科治疗组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分分别为19.91±13.55与34.55±10.93,差异有非常显著意义(P＜0.01);微创引流组和开颅手术组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分分别为13.60±11.93与31.20±17.04,差异有显著意义(P＜0.05).随访存活患者微创引流组ADL1-2级与内科治疗组间差异有非常显著意义(P＜0.01),随访病死率两组间差异有非常显著意义(P＜0.01).结论临床观察和随访表明,微创引流治疗效果明显优于内科治疗及开颅手术治疗.
目的比較高血壓腦齣血不同治療方法的療效,尋找理想的治療方法.方法將1995年1月至2003年6月在我院治療的高血壓腦齣血患者分為微創引流組、內科治療組和開顱手術組,根據配對條件對278例患者按照1:1配對研究,分彆行微創引流和內科治療,微創引流組中10例患者同時另與10例開顱手術患者對比.微創引流組根據腦CT顯示血腫的不同情況進行穿刺抽吸引流,殼覈、腦室齣血選擇額部入路,保留引流至CT顯示血腫消失.內科治療組以藥物治療為主.開顱手術組則于全痳下進行手術清除血腫.結果微創引流組與內科治療組患者治療後臨床神經功能缺損程度評分分彆為19.91±13.55與34.55±10.93,差異有非常顯著意義(P＜0.01);微創引流組和開顱手術組患者治療後臨床神經功能缺損程度評分分彆為13.60±11.93與31.20±17.04,差異有顯著意義(P＜0.05).隨訪存活患者微創引流組ADL1-2級與內科治療組間差異有非常顯著意義(P＜0.01),隨訪病死率兩組間差異有非常顯著意義(P＜0.01).結論臨床觀察和隨訪錶明,微創引流治療效果明顯優于內科治療及開顱手術治療.
목적비교고혈압뇌출혈불동치료방법적료효,심조이상적치료방법.방법장1995년1월지2003년6월재아원치료적고혈압뇌출혈환자분위미창인류조、내과치료조화개로수술조,근거배대조건대278례환자안조1:1배대연구,분별행미창인류화내과치료,미창인류조중10례환자동시령여10례개로수술환자대비.미창인류조근거뇌CT현시혈종적불동정황진행천자추흡인류,각핵、뇌실출혈선택액부입로,보류인류지CT현시혈종소실.내과치료조이약물치료위주.개로수술조칙우전마하진행수술청제혈종.결과미창인류조여내과치료조환자치료후림상신경공능결손정도평분분별위19.91±13.55여34.55±10.93,차이유비상현저의의(P＜0.01);미창인류조화개로수술조환자치료후림상신경공능결손정도평분분별위13.60±11.93여31.20±17.04,차이유현저의의(P＜0.05).수방존활환자미창인류조ADL1-2급여내과치료조간차이유비상현저의의(P＜0.01),수방병사솔량조간차이유비상현저의의(P＜0.01).결론림상관찰화수방표명,미창인류치료효과명현우우내과치료급개로수술치료.
