CAJ | 학술논문

目的:探讨在无痛状态下内镜引导沙氏探条扩张治疗食管癌术后狭窄的安全性与临床疗效.方法:将220例食管癌手术或放射治疗后出现狭窄患者分为两组,115例静脉麻醉后进行扩张患者为麻醉组,同期105例未采用静脉麻醉进行扩张患者为对照组,比较两组扩张效果及安全性.结果:麻醉组中原狭窄部孔隙平均口径0.35cm,平均扩张2.4次/人,平均治疗0.6个疗程/人,扩张6周后112例狭窄部口经＞0.8cm,吞咽困难得到改善,有效率97.4%,其中显效为62.6%,3例无效,占2.6%.9例扩张时血氧饱和度＜80%(Ⅰ度),6例扩张后出现黑便.1年后80例回访,3例狭窄部口径＜0.8cm,出现吞咽困难.对照组中原狭窄部孔隙平均口径0.36cm,平均扩张3.4次/人,平均治疗0.85个疗程/人,扩张6周后99例狭窄部口经＞0.8cm,吞咽困难得到改善,有效率94.3%,其中显效为30.5%,6例无效,占5.7%.1例扩张后出现气胸,2例扩张后出现黑便.1年后72例回访,11例狭窄部口径＜0.8cm,出现吞咽困难.结论:静脉麻醉与非静脉麻醉状态下用沙氏探条扩张治疗食管癌术后狭窄均安全有效,但前者疗程短,远期疗效更理想.
목적:탐토재무통상태하내경인도사씨탐조확장치료식관암술후협착적안전성여림상료효.방법:장220례식관암수술혹방사치료후출현협착환자분위량조,115례정맥마취후진행확장환자위마취조,동기105례미채용정맥마취진행확장환자위대조조,비교량조확장효과급안전성.결과:마취조중원협착부공극평균구경0.35cm,평균확장2.4차/인,평균치료0.6개료정/인,확장6주후112례협착부구경＞0.8cm,탄인곤난득도개선,유효솔97.4%,기중현효위62.6%,3례무효,점2.6%.9례확장시혈양포화도＜80%(Ⅰ도),6례확장후출현흑편.1년후80례회방,3례협착부구경＜0.8cm,출현탄인곤난.대조조중원협착부공극평균구경0.36cm,평균확장3.4차/인,평균치료0.85개료정/인,확장6주후99례협착부구경＞0.8cm,탄인곤난득도개선,유효솔94.3%,기중현효위30.5%,6례무효,점5.7%.1례확장후출현기흉,2례확장후출현흑편.1년후72례회방,11례협착부구경＜0.8cm,출현탄인곤난.결론:정맥마취여비정맥마취상태하용사씨탐조확장치료식관암술후협착균안전유효,단전자료정단,원기료효경이상.