岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2010年
6期
462-464
,共3页
郭晓纲%彭东%王晟%罗沙%庄建
郭曉綱%彭東%王晟%囉沙%莊建
곽효강%팽동%왕성%라사%장건
心脏瓣膜疾病%体外循环%心肌%磷酸肌酸
心髒瓣膜疾病%體外循環%心肌%燐痠肌痠
심장판막질병%체외순배%심기%린산기산
目的 观察外源性磷酸肌酸(exogenous creatine phosphate,ECP)对体外循环心脏瓣膜置换围术期患者心肌保护和血流动力学的影响.方法 回顾性分析90例体外循环行心脏瓣膜置换患者的临床资料,分为对照组和ECP组各45例,观察两组自动复跳情况,术后12 h内心律失常的发病率.血清肌酸激酸同丁酶(CKMB)、肌钙蛋白I(cTnI)和血流动力学的变化.结果 主动脉开放后,ECP组心脏自动复跳率显著高于对照组,差异有统计学意义(89%vs.68%,P＜0.05).手术结束后12 h内心律失常的发病率ECP组低于对照组,差异有统计学意义(26%vs.38%,P＜0.05).在开放升主动脉10 min、手术结束、术后6 h、术后12 h,ECP组各时间点的血清肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白Ⅰ浓度均比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).切皮前的ECP组心指数高于对照组,差异有统计学意义[(2.2±0.6)L·min-1·m-2眠(1.6±0.5)L·min-1·m-2.P＜0.05],切皮前ECP组的体循环阻力指数和肺循环阻力指数均低于对照组,差异有统计学意义[(2 721.0±841.9)dyne·s-1·cm-5·m-2vs.(3 315.0±978.0)dyne·s-1·cm-5·m-2,P＜0.05:(188.5±57.0)dyne·s-1·cm-5·m-2 vx(238.3±90.2)dyne·s-1·cm-5·m-2,P＜0.05].结论 EPC用于体外循环心脏瓣膜置换患者,有确切的心肌保护作用和能维持稳定的血流动力学状态.
目的 觀察外源性燐痠肌痠(exogenous creatine phosphate,ECP)對體外循環心髒瓣膜置換圍術期患者心肌保護和血流動力學的影響.方法 迴顧性分析90例體外循環行心髒瓣膜置換患者的臨床資料,分為對照組和ECP組各45例,觀察兩組自動複跳情況,術後12 h內心律失常的髮病率.血清肌痠激痠同丁酶(CKMB)、肌鈣蛋白I(cTnI)和血流動力學的變化.結果 主動脈開放後,ECP組心髒自動複跳率顯著高于對照組,差異有統計學意義(89%vs.68%,P＜0.05).手術結束後12 h內心律失常的髮病率ECP組低于對照組,差異有統計學意義(26%vs.38%,P＜0.05).在開放升主動脈10 min、手術結束、術後6 h、術後12 h,ECP組各時間點的血清肌痠激酶同工酶和肌鈣蛋白Ⅰ濃度均比對照組低,差異有統計學意義(P＜0.05).切皮前的ECP組心指數高于對照組,差異有統計學意義[(2.2±0.6)L·min-1·m-2眠(1.6±0.5)L·min-1·m-2.P＜0.05],切皮前ECP組的體循環阻力指數和肺循環阻力指數均低于對照組,差異有統計學意義[(2 721.0±841.9)dyne·s-1·cm-5·m-2vs.(3 315.0±978.0)dyne·s-1·cm-5·m-2,P＜0.05:(188.5±57.0)dyne·s-1·cm-5·m-2 vx(238.3±90.2)dyne·s-1·cm-5·m-2,P＜0.05].結論 EPC用于體外循環心髒瓣膜置換患者,有確切的心肌保護作用和能維持穩定的血流動力學狀態.
목적 관찰외원성린산기산(exogenous creatine phosphate,ECP)대체외순배심장판막치환위술기환자심기보호화혈류동역학적영향.방법 회고성분석90례체외순배행심장판막치환환자적림상자료,분위대조조화ECP조각45례,관찰량조자동복도정황,술후12 h내심률실상적발병솔.혈청기산격산동정매(CKMB)、기개단백I(cTnI)화혈류동역학적변화.결과 주동맥개방후,ECP조심장자동복도솔현저고우대조조,차이유통계학의의(89%vs.68%,P＜0.05).수술결속후12 h내심률실상적발병솔ECP조저우대조조,차이유통계학의의(26%vs.38%,P＜0.05).재개방승주동맥10 min、수술결속、술후6 h、술후12 h,ECP조각시간점적혈청기산격매동공매화기개단백Ⅰ농도균비대조조저,차이유통계학의의(P＜0.05).절피전적ECP조심지수고우대조조,차이유통계학의의[(2.2±0.6)L·min-1·m-2면(1.6±0.5)L·min-1·m-2.P＜0.05],절피전ECP조적체순배조력지수화폐순배조력지수균저우대조조,차이유통계학의의[(2 721.0±841.9)dyne·s-1·cm-5·m-2vs.(3 315.0±978.0)dyne·s-1·cm-5·m-2,P＜0.05:(188.5±57.0)dyne·s-1·cm-5·m-2 vx(238.3±90.2)dyne·s-1·cm-5·m-2,P＜0.05].결론 EPC용우체외순배심장판막치환환자,유학절적심기보호작용화능유지은정적혈류동역학상태.
