CAJ | 학술논문

目的评价午夜血清皮质醇对库欣综合征患者的诊断价值,并计算最佳诊断切点. 方法回顾性分析1991-2011年解放军总医院内分泌科收治并经病理确诊的285例库欣综合征患者的临床资料,同时收集146例临床怀疑库欣综合征后经试验检查排除库欣综合征患者的临床资料.所有患者住院期间测定8:00、16:00、00:00血清皮质醇,应用ROC曲线对午夜血清皮质醇的诊断效能进行评价,并与其余两个时间点进行比较,最终得出最佳诊断切点及对应的敏感性和特异性. 结果 8:00,16:00,00:00血清皮质醇ROC曲线下面积分别为0.904,0.930和0.984,诊断准确率分别为84.5％,91.5％和94.5％.鉴别库欣综合征与假库欣状态,8:00血皮质醇最佳切点为502 nmol/L(敏感性82.6％,特异性88.2％),16:00血皮质醇最佳切点为505.6 nmol/L(敏感性88.7％,特异性97.7％),00:00血皮质醇最佳切点为249 nmol/L(敏感性96.2％,特异性91.6％). 结论午夜血清皮质醇比8:00、16:00血清皮质醇诊断效能更高,午夜血清皮质醇以249 nmol/L为切点具有较高的敏感性和特异性.
목적 평개오야혈청피질순대고흔종합정환자적진단개치,병계산최가진단절점. 방법 회고성분석1991-2011년해방군총의원내분비과수치병경병리학진적285례고흔종합정환자적림상자료,동시수집146례림상부의고흔종합정후경시험검사배제고흔종합정환자적림상자료.소유환자주원기간측정8:00、16:00、00:00혈청피질순,응용ROC곡선대오야혈청피질순적진단효능진행평개,병여기여량개시간점진행비교,최종득출최가진단절점급대응적민감성화특이성. 결과 8:00,16:00,00:00혈청피질순ROC곡선하면적분별위0.904,0.930화0.984,진단준학솔분별위84.5％,91.5％화94.5％.감별고흔종합정여가고흔상태,8:00혈피질순최가절점위502 nmol/L(민감성82.6％,특이성88.2％),16:00혈피질순최가절점위505.6 nmol/L(민감성88.7％,특이성97.7％),00:00혈피질순최가절점위249 nmol/L(민감성96.2％,특이성91.6％). 결론 오야혈청피질순비8:00、16:00혈청피질순진단효능경고,오야혈청피질순이249 nmol/L위절점구유교고적민감성화특이성.