CAJ | 학술논문

目的:探讨cN0期(颈淋巴结阴性)甲状腺癌患者同时行中央区淋巴结清扫及预防性侧颈淋巴结清扫的价值.方法:总结56例分化型甲状腺癌患者的病例资料,特别是手术方法、中央区淋巴结是否转移与侧颈淋巴结转移的关系、原发灶大小与中央区淋巴结转移关系及随访等情况,比较无行预防性侧颈淋巴结清扫(A组)与有行预防性侧颈淋巴结清扫(B组)患者的疗效.结果:56例患者中17例中央区淋巴结转移阳性(A组7例,B组10例),其中11例有侧颈淋巴结转移(A组3例,B组8例),转移率为65%(11/17);39例中央区淋巴结转移阴性,其中6例有侧颈淋巴结转移(A组4例,B组2例),转移率为16%(6/39).中央区淋巴结转移阳性与阴性的转移率比较差异具统计学意义,P<0.01.56例中47例原发病灶最大径小于或等于4 cm,中央区淋巴结转移阳性11例(23%);9例原发病灶最大径超过4 cm,6例(6/9)中央区淋巴结转移阳性,两者转移率比较差异具统计学意义,P<0.05.A组7例(23%)复发,B组3例(12%)复发,两组复发率比较差异具统计学意义,P<0.05.结论:对cN0期甲状腺癌患者行中央区淋巴结清扫十分必要.术中应常规将中央区淋巴组织送检,有转移阳性者应行预防性侧颈淋巴结清扫.
목적:탐토cN0기(경림파결음성)갑상선암환자동시행중앙구림파결청소급예방성측경림파결청소적개치.방법:총결56례분화형갑상선암환자적병례자료,특별시수술방법、중앙구림파결시부전이여측경림파결전이적관계、원발조대소여중앙구림파결전이관계급수방등정황,비교무행예방성측경림파결청소(A조)여유행예방성측경림파결청소(B조)환자적료효.결과:56례환자중17례중앙구림파결전이양성(A조7례,B조10례),기중11례유측경림파결전이(A조3례,B조8례),전이솔위65%(11/17);39례중앙구림파결전이음성,기중6례유측경림파결전이(A조4례,B조2례),전이솔위16%(6/39).중앙구림파결전이양성여음성적전이솔비교차이구통계학의의,P<0.01.56례중47례원발병조최대경소우혹등우4 cm,중앙구림파결전이양성11례(23%);9례원발병조최대경초과4 cm,6례(6/9)중앙구림파결전이양성,량자전이솔비교차이구통계학의의,P<0.05.A조7례(23%)복발,B조3례(12%)복발,량조복발솔비교차이구통계학의의,P<0.05.결론:대cN0기갑상선암환자행중앙구림파결청소십분필요.술중응상규장중앙구림파조직송검,유전이양성자응행예방성측경림파결청소.