中国医学影像技术
中國醫學影像技術
중국의학영상기술
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL IMAGING TECHNOLOGY
2006年
7期
1083-1086
,共4页
赵瑞芳%曾纪骅%季志英%吕孝妹%吴哈%李益卫%顾凡磊%赵晓斐
趙瑞芳%曾紀驊%季誌英%呂孝妹%吳哈%李益衛%顧凡磊%趙曉斐
조서방%증기화%계지영%려효매%오합%리익위%고범뢰%조효비
泌尿道感染%小儿%肾实质损害%诊断显像
泌尿道感染%小兒%腎實質損害%診斷顯像
비뇨도감염%소인%신실질손해%진단현상
目的通过对首次就诊的UTI患儿核素肾皮质显像、肾脏B超等影像检查结果进行分析比较,从而探讨小儿UTI影像学检查的策略.方法研究对象为224例首次就诊的UTI患儿,在1周内进行99Tcm-DMSA肾皮质显像及肾脏超声检查评价是否有肾实质感染,一到两周内进行膀胱输尿管显像以评价VUR.结果经DMSA显像证实121例(54%)存在肾实质感染,其中8人伴肾瘢痕形成;103例(46%)DMSA显像正常.以DMSA肾显像为诊断标准,B超检查评价肾实质感染的灵敏度为53.72%.在肾实质感染患儿中,41%存在膀胱输尿管返流.100个发生损害的肾脏,48%存在膀胱输尿管返流;而92个未发生损害的肾脏,有1个存在中度VUR.在有肾瘢痕的UTI患儿中,75%存在膀胱输尿管返流.对VUR分度及肾损害分级进行等级相关分析,发现肾损害分级程度越重,VUR分度越高.结论对首诊的UTI患儿,临床上怀疑肾实质感染者,应行DMSA显像以准确评价肾损害程度,B超检查可作为筛查及补充手段;DMSA显像提示肾损害或有反复尿路感染者,尤其是有瘢痕形成的UTI患儿,行VUR检测十分必要,并建议3～6个月后随访DMSA显像,以检测是否发生肾瘢痕.
目的通過對首次就診的UTI患兒覈素腎皮質顯像、腎髒B超等影像檢查結果進行分析比較,從而探討小兒UTI影像學檢查的策略.方法研究對象為224例首次就診的UTI患兒,在1週內進行99Tcm-DMSA腎皮質顯像及腎髒超聲檢查評價是否有腎實質感染,一到兩週內進行膀胱輸尿管顯像以評價VUR.結果經DMSA顯像證實121例(54%)存在腎實質感染,其中8人伴腎瘢痕形成;103例(46%)DMSA顯像正常.以DMSA腎顯像為診斷標準,B超檢查評價腎實質感染的靈敏度為53.72%.在腎實質感染患兒中,41%存在膀胱輸尿管返流.100箇髮生損害的腎髒,48%存在膀胱輸尿管返流;而92箇未髮生損害的腎髒,有1箇存在中度VUR.在有腎瘢痕的UTI患兒中,75%存在膀胱輸尿管返流.對VUR分度及腎損害分級進行等級相關分析,髮現腎損害分級程度越重,VUR分度越高.結論對首診的UTI患兒,臨床上懷疑腎實質感染者,應行DMSA顯像以準確評價腎損害程度,B超檢查可作為篩查及補充手段;DMSA顯像提示腎損害或有反複尿路感染者,尤其是有瘢痕形成的UTI患兒,行VUR檢測十分必要,併建議3～6箇月後隨訪DMSA顯像,以檢測是否髮生腎瘢痕.
목적통과대수차취진적UTI환인핵소신피질현상、신장B초등영상검사결과진행분석비교,종이탐토소인UTI영상학검사적책략.방법연구대상위224례수차취진적UTI환인,재1주내진행99Tcm-DMSA신피질현상급신장초성검사평개시부유신실질감염,일도량주내진행방광수뇨관현상이평개VUR.결과경DMSA현상증실121례(54%)존재신실질감염,기중8인반신반흔형성;103례(46%)DMSA현상정상.이DMSA신현상위진단표준,B초검사평개신실질감염적령민도위53.72%.재신실질감염환인중,41%존재방광수뇨관반류.100개발생손해적신장,48%존재방광수뇨관반류;이92개미발생손해적신장,유1개존재중도VUR.재유신반흔적UTI환인중,75%존재방광수뇨관반류.대VUR분도급신손해분급진행등급상관분석,발현신손해분급정도월중,VUR분도월고.결론대수진적UTI환인,림상상부의신실질감염자,응행DMSA현상이준학평개신손해정도,B초검사가작위사사급보충수단;DMSA현상제시신손해혹유반복뇨로감염자,우기시유반흔형성적UTI환인,행VUR검측십분필요,병건의3～6개월후수방DMSA현상,이검측시부발생신반흔.
