临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2010年
7期
85-87
,共3页
胸痛%动态心电图%心肌缺血%心律失常%冠状动脉造影%冠心病
胸痛%動態心電圖%心肌缺血%心律失常%冠狀動脈造影%冠心病
흉통%동태심전도%심기결혈%심률실상%관상동맥조영%관심병
目的 探讨胸痛与冠心病、心肌缺血及心律失常之间的关系.方法 对333例以胸痛为首发症状的患者行24 h动态心电图监测,并将分析结果与冠状动脉造影进行对比分析. 结果其中217例发生缺血性ST-T改变,占65.2%;出现典型胸痛者126例,占58.1%;不典型胸痛者58例,占26.7%;无症状者33例,占15.2%.共计心肌缺血发作1736阵次,其中伴典型胸痛1076阵次,不典型胸痛402阵次,无症状发作258阵次.217例中发生心律失常172例,心律失常检出率79.3%,以激动起源异常多见,传导异常较少.以室性心律失常发生率最高,占47.7%,房性心律失常次之,占30.2%.检出高危心律失常 44 例,占心律失常总数的 25.6%.经冠状动脉造影检查证实,217例中160例确诊为冠心病,冠状动脉造影阳性率73.7%,以典型胸痛者冠状动脉造影阳性率最高66.3%.结论 胸痛是临床上常见症状,病因复杂.但胸痛也是冠心病的典型症状,常由心肌缺血引起,冠心病心肌缺血是导致胸痛发生的重要原因.12导联动态心电监测能为临床提供有价值的阳性发现,对于明确胸痛病因,提高冠心病的诊断率,防止或减少心肌梗死及猝死的发生有重要的临床意义.
目的 探討胸痛與冠心病、心肌缺血及心律失常之間的關繫.方法 對333例以胸痛為首髮癥狀的患者行24 h動態心電圖鑑測,併將分析結果與冠狀動脈造影進行對比分析. 結果其中217例髮生缺血性ST-T改變,佔65.2%;齣現典型胸痛者126例,佔58.1%;不典型胸痛者58例,佔26.7%;無癥狀者33例,佔15.2%.共計心肌缺血髮作1736陣次,其中伴典型胸痛1076陣次,不典型胸痛402陣次,無癥狀髮作258陣次.217例中髮生心律失常172例,心律失常檢齣率79.3%,以激動起源異常多見,傳導異常較少.以室性心律失常髮生率最高,佔47.7%,房性心律失常次之,佔30.2%.檢齣高危心律失常 44 例,佔心律失常總數的 25.6%.經冠狀動脈造影檢查證實,217例中160例確診為冠心病,冠狀動脈造影暘性率73.7%,以典型胸痛者冠狀動脈造影暘性率最高66.3%.結論 胸痛是臨床上常見癥狀,病因複雜.但胸痛也是冠心病的典型癥狀,常由心肌缺血引起,冠心病心肌缺血是導緻胸痛髮生的重要原因.12導聯動態心電鑑測能為臨床提供有價值的暘性髮現,對于明確胸痛病因,提高冠心病的診斷率,防止或減少心肌梗死及猝死的髮生有重要的臨床意義.
목적 탐토흉통여관심병、심기결혈급심률실상지간적관계.방법 대333례이흉통위수발증상적환자행24 h동태심전도감측,병장분석결과여관상동맥조영진행대비분석. 결과기중217례발생결혈성ST-T개변,점65.2%;출현전형흉통자126례,점58.1%;불전형흉통자58례,점26.7%;무증상자33례,점15.2%.공계심기결혈발작1736진차,기중반전형흉통1076진차,불전형흉통402진차,무증상발작258진차.217례중발생심률실상172례,심률실상검출솔79.3%,이격동기원이상다견,전도이상교소.이실성심률실상발생솔최고,점47.7%,방성심률실상차지,점30.2%.검출고위심률실상 44 례,점심률실상총수적 25.6%.경관상동맥조영검사증실,217례중160례학진위관심병,관상동맥조영양성솔73.7%,이전형흉통자관상동맥조영양성솔최고66.3%.결론 흉통시림상상상견증상,병인복잡.단흉통야시관심병적전형증상,상유심기결혈인기,관심병심기결혈시도치흉통발생적중요원인.12도련동태심전감측능위림상제공유개치적양성발현,대우명학흉통병인,제고관심병적진단솔,방지혹감소심기경사급졸사적발생유중요적림상의의.
