现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2010年
10期
79-80
,共2页
体外膜肺%呼吸%循环衰竭%护理
體外膜肺%呼吸%循環衰竭%護理
체외막폐%호흡%순배쇠갈%호리
目的 总结体外膜肺氧合(Extracorporeal Memberane Oxygenation,ECMO)的护理经验.方法 对28例严重呼吸、循环衰竭患者采用颈内静脉股静脉插管建立体外膜肺氧合(V-V ECMO)或股静脉股动脉插管建立体外膜肺氧合(V-A ECMO)进行ECMO技术救治;护理上注意监测血气、血液动力学、活化凝血时间等指标,观察和调整血流速、呼吸机参数,做好氧合器及管道的管理,同时加强原发病护理、积极预防并发症发生.结果 28例患者均能于辅助治疗后停机拔除动、静脉插管.停机后继续机械通气治疗和肺外器官功能支持治疗.6例分别于ECMO停机后4、5、8天死于严重缺血缺氧性脑病,1例3天后死于肺大出血,4例7天后死于多脏器功能衰竭,死于原发病5例,感染2例,12例痊愈出院.结论 ECMO是救治严重呼吸、循环衰竭的最终治疗手段之一,严密的监护和有效的护理是保证ECMO成功的重要环节.
目的 總結體外膜肺氧閤(Extracorporeal Memberane Oxygenation,ECMO)的護理經驗.方法 對28例嚴重呼吸、循環衰竭患者採用頸內靜脈股靜脈插管建立體外膜肺氧閤(V-V ECMO)或股靜脈股動脈插管建立體外膜肺氧閤(V-A ECMO)進行ECMO技術救治;護理上註意鑑測血氣、血液動力學、活化凝血時間等指標,觀察和調整血流速、呼吸機參數,做好氧閤器及管道的管理,同時加彊原髮病護理、積極預防併髮癥髮生.結果 28例患者均能于輔助治療後停機拔除動、靜脈插管.停機後繼續機械通氣治療和肺外器官功能支持治療.6例分彆于ECMO停機後4、5、8天死于嚴重缺血缺氧性腦病,1例3天後死于肺大齣血,4例7天後死于多髒器功能衰竭,死于原髮病5例,感染2例,12例痊愈齣院.結論 ECMO是救治嚴重呼吸、循環衰竭的最終治療手段之一,嚴密的鑑護和有效的護理是保證ECMO成功的重要環節.
목적 총결체외막폐양합(Extracorporeal Memberane Oxygenation,ECMO)적호리경험.방법 대28례엄중호흡、순배쇠갈환자채용경내정맥고정맥삽관건입체외막폐양합(V-V ECMO)혹고정맥고동맥삽관건입체외막폐양합(V-A ECMO)진행ECMO기술구치;호리상주의감측혈기、혈액동역학、활화응혈시간등지표,관찰화조정혈류속、호흡궤삼수,주호양합기급관도적관리,동시가강원발병호리、적겁예방병발증발생.결과 28례환자균능우보조치료후정궤발제동、정맥삽관.정궤후계속궤계통기치료화폐외기관공능지지치료.6례분별우ECMO정궤후4、5、8천사우엄중결혈결양성뇌병,1례3천후사우폐대출혈,4례7천후사우다장기공능쇠갈,사우원발병5례,감염2례,12례전유출원.결론 ECMO시구치엄중호흡、순배쇠갈적최종치료수단지일,엄밀적감호화유효적호리시보증ECMO성공적중요배절.
