中华妇产科杂志
中華婦產科雜誌
중화부산과잡지
CHINESE JOUNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2006年
6期
391-394
,共4页
羊水过少%胎儿窘迫%碳酸氢盐类%酸中毒%羊膜%输注,病灶内
羊水過少%胎兒窘迫%碳痠氫鹽類%痠中毒%羊膜%輸註,病竈內
양수과소%태인군박%탄산경염류%산중독%양막%수주,병조내
目的探讨羊膜腔输液、羊水置换及羊膜腔输注碱性药物治疗胎儿窘迫酸中毒的临床效果.方法对40例羊水过少、产程中胎心监护出现胎心律异常波形、Ⅱ度以上羊水胎粪污染产妇,在持续内监护下行羊膜腔输液、羊水置换治疗,其中20例分娩前行羊膜腔输入5％NaHCO3 150 ml(研究组),20例分娩前行静脉注射5％NaHCO3 150 ml(对照组),分娩后立即抽取两组新生儿脐动脉血行血气分析,并对两组新生儿行Apgar评分比较.结果(1)羊膜腔输液治疗:两组40例产妇中胎心律异常波形消失27例(27/40,68％),胎心律异常波形明显减少8例(8/40,20％),治疗有效率为88％(35/40);无变化或加重5例(5/40,13％).(2)羊水置换治疗:两组40例产妇平均每例羊水置换Ⅱ～Ⅲ度胎类污染羊水900 ml,最少700 ml,最多1200 ml.经羊水置换后抽出羊水清亮者21例(21/40,53％),羊水Ⅰ度污染者13例(13/40,33％),有效率为85％(34/40);仍有羊水Ⅱ度污染6例(6/40,15％).(3)研究组脐动脉血二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、碳酸氢盐(HCO3-)、剩余碱(ABE)、标准碱(SBE)等指标明显好于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).(4)研究组新生儿出生后1分钟Apgar评分平均为(9.2±1.1)分,对照组平均为(8.7±1.7)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论羊膜腔输液及羊水置换是治疗因胎儿窘迫及预防新生儿胎粪吸入综合征的有效方法,羊膜腔输注碱性药物能有效纠正胎儿酸中毒.
目的探討羊膜腔輸液、羊水置換及羊膜腔輸註堿性藥物治療胎兒窘迫痠中毒的臨床效果.方法對40例羊水過少、產程中胎心鑑護齣現胎心律異常波形、Ⅱ度以上羊水胎糞汙染產婦,在持續內鑑護下行羊膜腔輸液、羊水置換治療,其中20例分娩前行羊膜腔輸入5％NaHCO3 150 ml(研究組),20例分娩前行靜脈註射5％NaHCO3 150 ml(對照組),分娩後立即抽取兩組新生兒臍動脈血行血氣分析,併對兩組新生兒行Apgar評分比較.結果(1)羊膜腔輸液治療:兩組40例產婦中胎心律異常波形消失27例(27/40,68％),胎心律異常波形明顯減少8例(8/40,20％),治療有效率為88％(35/40);無變化或加重5例(5/40,13％).(2)羊水置換治療:兩組40例產婦平均每例羊水置換Ⅱ～Ⅲ度胎類汙染羊水900 ml,最少700 ml,最多1200 ml.經羊水置換後抽齣羊水清亮者21例(21/40,53％),羊水Ⅰ度汙染者13例(13/40,33％),有效率為85％(34/40);仍有羊水Ⅱ度汙染6例(6/40,15％).(3)研究組臍動脈血二氧化碳分壓(PCO2)、氧分壓(PO2)、碳痠氫鹽(HCO3-)、剩餘堿(ABE)、標準堿(SBE)等指標明顯好于對照組,兩組比較,差異均有統計學意義(P＜0.05,P＜0.01).(4)研究組新生兒齣生後1分鐘Apgar評分平均為(9.2±1.1)分,對照組平均為(8.7±1.7)分,兩組比較,差異有統計學意義(P＜0.05).結論羊膜腔輸液及羊水置換是治療因胎兒窘迫及預防新生兒胎糞吸入綜閤徵的有效方法,羊膜腔輸註堿性藥物能有效糾正胎兒痠中毒.
목적탐토양막강수액、양수치환급양막강수주감성약물치료태인군박산중독적림상효과.방법대40례양수과소、산정중태심감호출현태심률이상파형、Ⅱ도이상양수태분오염산부,재지속내감호하행양막강수액、양수치환치료,기중20례분면전행양막강수입5％NaHCO3 150 ml(연구조),20례분면전행정맥주사5％NaHCO3 150 ml(대조조),분면후립즉추취량조신생인제동맥혈행혈기분석,병대량조신생인행Apgar평분비교.결과(1)양막강수액치료:량조40례산부중태심률이상파형소실27례(27/40,68％),태심률이상파형명현감소8례(8/40,20％),치료유효솔위88％(35/40);무변화혹가중5례(5/40,13％).(2)양수치환치료:량조40례산부평균매례양수치환Ⅱ～Ⅲ도태류오염양수900 ml,최소700 ml,최다1200 ml.경양수치환후추출양수청량자21례(21/40,53％),양수Ⅰ도오염자13례(13/40,33％),유효솔위85％(34/40);잉유양수Ⅱ도오염6례(6/40,15％).(3)연구조제동맥혈이양화탄분압(PCO2)、양분압(PO2)、탄산경염(HCO3-)、잉여감(ABE)、표준감(SBE)등지표명현호우대조조,량조비교,차이균유통계학의의(P＜0.05,P＜0.01).(4)연구조신생인출생후1분종Apgar평분평균위(9.2±1.1)분,대조조평균위(8.7±1.7)분,량조비교,차이유통계학의의(P＜0.05).결론양막강수액급양수치환시치료인태인군박급예방신생인태분흡입종합정적유효방법,양막강수주감성약물능유효규정태인산중독.
