CAJ | 학술논문

目的探讨无脊髓损伤颈椎骨折脱位的手术治疗方式的选择指征及前路手术的疗效.方法对16例无脊髓损伤的颈椎骨折或骨折脱位,其中新鲜损伤7例,陈旧性损伤9例,全部采用经前路伤椎椎体环钻减压或者椎体次全切除减压、复位、自体髂骨或者钛网植入,前路钢板固定的方法进行手术治疗.结果术后所有患者2周后即可下地活动,一个月生活能自理,全部经随访观察,症状均获得改善,13例患者工作学习及一般性体力劳动不受影响,4例患者残留肢体麻木及感觉异常症状,但较术前明显减轻.颈椎椎间高度、生理曲度维持良好,无钛板、螺钉折断、滑脱等并发症.结论对于无脊髓损伤的颈椎骨折脱位宜首选经前路手术治疗,前路手术除可达到减压、复位、恢复颈椎椎间高度和生理曲度外,更重要的是可重建颈椎即刻稳定性,对防止继发性脊髓损伤有极其重要的作用.对于陈旧性伴关节突绞锁患者后路手术可以作为辅助治疗手段.
목적 탐토무척수손상경추골절탈위적수술치료방식적선택지정급전로수술적료효.방법 대16례무척수손상적경추골절혹골절탈위,기중신선손상7례,진구성손상9례,전부채용경전로상추추체배찬감압혹자추체차전절제감압、복위、자체가골혹자태망식입,전로강판고정적방법진행수술치료.결과 술후소유환자2주후즉가하지활동,일개월생활능자리,전부경수방관찰,증상균획득개선,13례환자공작학습급일반성체력노동불수영향,4례환자잔류지체마목급감각이상증상,단교술전명현감경.경추추간고도、생리곡도유지량호,무태판、라정절단、활탈등병발증.결론 대우무척수손상적경추골절탈위의수선경전로수술치료,전로수술제가체도감압、복위、회복경추추간고도화생리곡도외,경중요적시가중건경추즉각은정성,대방지계발성척수손상유겁기중요적작용.대우진구성반관절돌교쇄환자후로수술가이작위보조치료수단.