临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2012年
3期
201-204
,共4页
高敏%卢诚震%王怡%翟璐%郭洁%周莉%韩旭%刘勇钢%曹莉
高敏%盧誠震%王怡%翟璐%郭潔%週莉%韓旭%劉勇鋼%曹莉
고민%로성진%왕이%적로%곽길%주리%한욱%류용강%조리
肝炎,乙型,慢性%肝炎核心抗原,乙型%肝炎e抗原,乙型
肝炎,乙型,慢性%肝炎覈心抗原,乙型%肝炎e抗原,乙型
간염,을형,만성%간염핵심항원,을형%간염e항원,을형
目的 探讨慢性HBV感染者肝组织HBcAg表达及其在亚细胞结构的分布与血清HBeAg表达、HBV DNA水平及肝组织病理学损害的关系.方法 对371例慢性HBV感染者进行肝穿刺活检,检测肝组织HBcAg、血清HBV标志物、血清ALT及血清中的HBV DNA水平.比较HBcAg阴性与HBcAg表达为核型、浆型、浆核型的病例血清HBeAg阳性率、HBV DNA水平与肝组织病理学损害的关系.同时观察血清HBeAg阳性组及阴性组,肝细胞HBcAg不同表达形式在不同年龄阶段的分布特点.结果 肝组织HBcAg阴性组血清HBeAg阳性率为33.1％,比HBcAg阳性各组均低(核型组68.7％；浆型组62.3％；浆核型组84.5％),炎症分级G≥2的患者比例为21.5％,低于HBcAg阳性各组(核型34.3％；浆型67.7％；浆核型69.1％),P＜0.01,差异有统计学意义.其中浆型组及浆核型组G≥2的患者比例高于核型组,P＜0.01,差异有统计学意义.血清HBV DNA水平在核型组高于其他各组,P＜0.05,差异有统计学意义.血清HBeAg阳性组中,年龄≤20岁的HBcAg肝细胞表达为核型的比例为61.5％,高于年龄为20 ～39岁的11.5％及年龄≥40岁的12.3％,随年龄增加浆型及浆核型表达的比例增加,在三组分别为23.1％/7.7％、26.4％/30.8％、28.4％/45.4％,差异有统计学意义(x2=53.74,P＜0.01).血清HBeAg阴性组中,肝组织HBcAg阴性的在各年龄组均占大部分(68.1％、61.5％、40.4％).随年龄增加浆型及浆核型表达的比例增加,在三组分别为4.6％/4.6％、19.3％/7.7％、26.9％/20.4％,差异无统计学意义(x2=8.94,P＞0.05).结论 慢性乙型肝炎患者肝组织HBcAg表达与血清HBeAg表达有关.浆型及浆核型HBcAg表达常伴随明显的肝组织炎症.HBcAg表达形式在不同年龄阶段具有不同特点,与其所处自然史阶段有关.
目的 探討慢性HBV感染者肝組織HBcAg錶達及其在亞細胞結構的分佈與血清HBeAg錶達、HBV DNA水平及肝組織病理學損害的關繫.方法 對371例慢性HBV感染者進行肝穿刺活檢,檢測肝組織HBcAg、血清HBV標誌物、血清ALT及血清中的HBV DNA水平.比較HBcAg陰性與HBcAg錶達為覈型、漿型、漿覈型的病例血清HBeAg暘性率、HBV DNA水平與肝組織病理學損害的關繫.同時觀察血清HBeAg暘性組及陰性組,肝細胞HBcAg不同錶達形式在不同年齡階段的分佈特點.結果 肝組織HBcAg陰性組血清HBeAg暘性率為33.1％,比HBcAg暘性各組均低(覈型組68.7％；漿型組62.3％；漿覈型組84.5％),炎癥分級G≥2的患者比例為21.5％,低于HBcAg暘性各組(覈型34.3％；漿型67.7％；漿覈型69.1％),P＜0.01,差異有統計學意義.其中漿型組及漿覈型組G≥2的患者比例高于覈型組,P＜0.01,差異有統計學意義.血清HBV DNA水平在覈型組高于其他各組,P＜0.05,差異有統計學意義.血清HBeAg暘性組中,年齡≤20歲的HBcAg肝細胞錶達為覈型的比例為61.5％,高于年齡為20 ～39歲的11.5％及年齡≥40歲的12.3％,隨年齡增加漿型及漿覈型錶達的比例增加,在三組分彆為23.1％/7.7％、26.4％/30.8％、28.4％/45.4％,差異有統計學意義(x2=53.74,P＜0.01).血清HBeAg陰性組中,肝組織HBcAg陰性的在各年齡組均佔大部分(68.1％、61.5％、40.4％).隨年齡增加漿型及漿覈型錶達的比例增加,在三組分彆為4.6％/4.6％、19.3％/7.7％、26.9％/20.4％,差異無統計學意義(x2=8.94,P＞0.05).結論 慢性乙型肝炎患者肝組織HBcAg錶達與血清HBeAg錶達有關.漿型及漿覈型HBcAg錶達常伴隨明顯的肝組織炎癥.HBcAg錶達形式在不同年齡階段具有不同特點,與其所處自然史階段有關.
목적 탐토만성HBV감염자간조직HBcAg표체급기재아세포결구적분포여혈청HBeAg표체、HBV DNA수평급간조직병이학손해적관계.방법 대371례만성HBV감염자진행간천자활검,검측간조직HBcAg、혈청HBV표지물、혈청ALT급혈청중적HBV DNA수평.비교HBcAg음성여HBcAg표체위핵형、장형、장핵형적병례혈청HBeAg양성솔、HBV DNA수평여간조직병이학손해적관계.동시관찰혈청HBeAg양성조급음성조,간세포HBcAg불동표체형식재불동년령계단적분포특점.결과 간조직HBcAg음성조혈청HBeAg양성솔위33.1％,비HBcAg양성각조균저(핵형조68.7％；장형조62.3％；장핵형조84.5％),염증분급G≥2적환자비례위21.5％,저우HBcAg양성각조(핵형34.3％；장형67.7％；장핵형69.1％),P＜0.01,차이유통계학의의.기중장형조급장핵형조G≥2적환자비례고우핵형조,P＜0.01,차이유통계학의의.혈청HBV DNA수평재핵형조고우기타각조,P＜0.05,차이유통계학의의.혈청HBeAg양성조중,년령≤20세적HBcAg간세포표체위핵형적비례위61.5％,고우년령위20 ～39세적11.5％급년령≥40세적12.3％,수년령증가장형급장핵형표체적비례증가,재삼조분별위23.1％/7.7％、26.4％/30.8％、28.4％/45.4％,차이유통계학의의(x2=53.74,P＜0.01).혈청HBeAg음성조중,간조직HBcAg음성적재각년령조균점대부분(68.1％、61.5％、40.4％).수년령증가장형급장핵형표체적비례증가,재삼조분별위4.6％/4.6％、19.3％/7.7％、26.9％/20.4％,차이무통계학의의(x2=8.94,P＞0.05).결론 만성을형간염환자간조직HBcAg표체여혈청HBeAg표체유관.장형급장핵형HBcAg표체상반수명현적간조직염증.HBcAg표체형식재불동년령계단구유불동특점,여기소처자연사계단유관.
