中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2012年
2期
48-49
,共2页
李前跃%王砺%李志坤%汤磊
李前躍%王礪%李誌坤%湯磊
리전약%왕려%리지곤%탕뢰
肾上腺疾病%肾上腺切除术%后腹腔镜
腎上腺疾病%腎上腺切除術%後腹腔鏡
신상선질병%신상선절제술%후복강경
目的 总结后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的经验体会和临床疗效.方法 回顾性分析2005年10月至2010年9月经后腹腔镜手术治疗肾上腺占位性疾病85例患者的临床资料.左侧38例,右侧47例,肿瘤直径( 2.42±1.84) cm,85例患者均采用后腹腔镜技术进行肾上腺手术切除.结果 85例手术全部成功,无中转开放手术,无严重并发症发生.一侧肾上腺全切除术13例,肾上腺部分切除术或肿瘤摘除术72例.手术时间(55.43±28.25)min,术中出血量(50.23±32.31) ml,住院时间(7.04±2.12)d.52例原发性高血压患者术后有38例(73.1％)停止服用降压药物后2个月内血压降至正常,其余14例降压药物也有不同程度的减量；43例原发性醛固酮腺瘤患者术后第2天停止服用氯化钾,1周后血钾恢复正常.5例肾上腺嗜铬细胞瘤患者术后3个月复查尿香草扁桃酸、肾上腺素、去甲肾上腺素基本正常.全部患者术后随访6～ 12个月,肿瘤无复发,临床症状消失或减轻.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病,手术入路直接、手术效果好,具有损伤小、痛苦小、患者恢复快及并发症少等优点,提高手术技巧有助于缩短手术时间和减少术中出血量,是一种较为安全、有效的微创治疗方法.
目的 總結後腹腔鏡手術治療腎上腺疾病的經驗體會和臨床療效.方法 迴顧性分析2005年10月至2010年9月經後腹腔鏡手術治療腎上腺佔位性疾病85例患者的臨床資料.左側38例,右側47例,腫瘤直徑( 2.42±1.84) cm,85例患者均採用後腹腔鏡技術進行腎上腺手術切除.結果 85例手術全部成功,無中轉開放手術,無嚴重併髮癥髮生.一側腎上腺全切除術13例,腎上腺部分切除術或腫瘤摘除術72例.手術時間(55.43±28.25)min,術中齣血量(50.23±32.31) ml,住院時間(7.04±2.12)d.52例原髮性高血壓患者術後有38例(73.1％)停止服用降壓藥物後2箇月內血壓降至正常,其餘14例降壓藥物也有不同程度的減量；43例原髮性醛固酮腺瘤患者術後第2天停止服用氯化鉀,1週後血鉀恢複正常.5例腎上腺嗜鉻細胞瘤患者術後3箇月複查尿香草扁桃痠、腎上腺素、去甲腎上腺素基本正常.全部患者術後隨訪6～ 12箇月,腫瘤無複髮,臨床癥狀消失或減輕.結論 後腹腔鏡手術治療腎上腺疾病,手術入路直接、手術效果好,具有損傷小、痛苦小、患者恢複快及併髮癥少等優點,提高手術技巧有助于縮短手術時間和減少術中齣血量,是一種較為安全、有效的微創治療方法.
목적 총결후복강경수술치료신상선질병적경험체회화림상료효.방법 회고성분석2005년10월지2010년9월경후복강경수술치료신상선점위성질병85례환자적림상자료.좌측38례,우측47례,종류직경( 2.42±1.84) cm,85례환자균채용후복강경기술진행신상선수술절제.결과 85례수술전부성공,무중전개방수술,무엄중병발증발생.일측신상선전절제술13례,신상선부분절제술혹종류적제술72례.수술시간(55.43±28.25)min,술중출혈량(50.23±32.31) ml,주원시간(7.04±2.12)d.52례원발성고혈압환자술후유38례(73.1％)정지복용강압약물후2개월내혈압강지정상,기여14례강압약물야유불동정도적감량；43례원발성철고동선류환자술후제2천정지복용록화갑,1주후혈갑회복정상.5례신상선기락세포류환자술후3개월복사뇨향초편도산、신상선소、거갑신상선소기본정상.전부환자술후수방6～ 12개월,종류무복발,림상증상소실혹감경.결론 후복강경수술치료신상선질병,수술입로직접、수술효과호,구유손상소、통고소、환자회복쾌급병발증소등우점,제고수술기교유조우축단수술시간화감소술중출혈량,시일충교위안전、유효적미창치료방법.
