广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2002年
z1期
89-90
,共2页
胸段硬膜外阻滞%冠心病%单侧肺通气
胸段硬膜外阻滯%冠心病%單側肺通氣
흉단경막외조체%관심병%단측폐통기
目的探讨罗哌卡因胸段硬膜外阻滞(TEA)对冠心病(CHD)患者开胸手术血流动力学和单侧肺通气(OLV)心肌氧平衡的影响.方法 26例合并CHD开胸手术患者,随机分为两组,Ⅰ组应用全麻(n＝12),Ⅱ组应用罗哌卡因TEA复合全麻(n＝14).结果双肺通气(DLV)期间Ⅰ组SBP无显著升高,但HR及RPP显著升高(P＜0.05),17%患者心肌缺血加重;Ⅱ组SBP及HR稍有下降,但RPP显著降低(P＜0.05),无一例患者心肌缺血加重,57%患者心肌缺血得到改善.OLV期间Ⅰ组SBP也无显著升高,但HR及RPP显著升高(P＜0.05),58%患者心肌缺血加重;Ⅱ组SBP及HR及RPP均无显著升高,仅7%患者心肌缺血加重,21%患者心肌缺血得到改善.结论罗哌卡因TEA能使CHD患者开胸手术中血流动力学稳定,并能改善心肌缺血,降低心肌耗氧,从而改善OLV期间的心肌氧供需平衡失调.
目的探討囉哌卡因胸段硬膜外阻滯(TEA)對冠心病(CHD)患者開胸手術血流動力學和單側肺通氣(OLV)心肌氧平衡的影響.方法 26例閤併CHD開胸手術患者,隨機分為兩組,Ⅰ組應用全痳(n＝12),Ⅱ組應用囉哌卡因TEA複閤全痳(n＝14).結果雙肺通氣(DLV)期間Ⅰ組SBP無顯著升高,但HR及RPP顯著升高(P＜0.05),17%患者心肌缺血加重;Ⅱ組SBP及HR稍有下降,但RPP顯著降低(P＜0.05),無一例患者心肌缺血加重,57%患者心肌缺血得到改善.OLV期間Ⅰ組SBP也無顯著升高,但HR及RPP顯著升高(P＜0.05),58%患者心肌缺血加重;Ⅱ組SBP及HR及RPP均無顯著升高,僅7%患者心肌缺血加重,21%患者心肌缺血得到改善.結論囉哌卡因TEA能使CHD患者開胸手術中血流動力學穩定,併能改善心肌缺血,降低心肌耗氧,從而改善OLV期間的心肌氧供需平衡失調.
목적탐토라고잡인흉단경막외조체(TEA)대관심병(CHD)환자개흉수술혈류동역학화단측폐통기(OLV)심기양평형적영향.방법 26례합병CHD개흉수술환자,수궤분위량조,Ⅰ조응용전마(n＝12),Ⅱ조응용라고잡인TEA복합전마(n＝14).결과쌍폐통기(DLV)기간Ⅰ조SBP무현저승고,단HR급RPP현저승고(P＜0.05),17%환자심기결혈가중;Ⅱ조SBP급HR초유하강,단RPP현저강저(P＜0.05),무일례환자심기결혈가중,57%환자심기결혈득도개선.OLV기간Ⅰ조SBP야무현저승고,단HR급RPP현저승고(P＜0.05),58%환자심기결혈가중;Ⅱ조SBP급HR급RPP균무현저승고,부7%환자심기결혈가중,21%환자심기결혈득도개선.결론라고잡인TEA능사CHD환자개흉수술중혈류동역학은정,병능개선심기결혈,강저심기모양,종이개선OLV기간적심기양공수평형실조.
