上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2007年
4期
436-439
,共4页
宋小星%陶国荣%彭章龙%于布为
宋小星%陶國榮%彭章龍%于佈為
송소성%도국영%팽장룡%우포위
芬太尼%熵指数%伤害性刺激%镇痛
芬太尼%熵指數%傷害性刺激%鎮痛
분태니%적지수%상해성자격%진통
目的 评价熵指数监测麻醉深度与反映伤害性刺激的效应.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者45例,按照静注芬太尼剂量随机分为A组(1μg/kg)、B组(3μg/kg)和C组(5μg/kg)(n=15).诱导开始先给予不同剂量芬太尼,3min后靶控输注技术输注异丙酚,当其效应室浓度(CE)达3.5μg/mL时行气管插管,维持此浓度输注至切皮后5min.记录静注芬太尼前及注射后2、3min,异丙酚CE达1、2.5、3.5μg/mL时插管前、插管时及插管后1、3、5min,切皮前及切皮后0.5、1、3、5min各时点的反应熵(RE)、状态熵(SE)、心率(HR)和平均动脉压(MAP).结果 给芬太尼3min后,三组RE和SE均较各自基础值减小,且均值随芬太尼剂量增大而减小;在插管时和切皮后0.5min,三组RE和SE都明显升高,但插管后1min与切皮后5min均回落到刺激前水平;三组间RE和SE的波动在异丙酚CE达1.0μg/mL后已无差别.结论 熵指数可以准确监测麻醉的镇静程度,但不能有效反映芬太尼对伤害性刺激的抑制程度.
目的 評價熵指數鑑測痳醉深度與反映傷害性刺激的效應.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ級擇期手術患者45例,按照靜註芬太尼劑量隨機分為A組(1μg/kg)、B組(3μg/kg)和C組(5μg/kg)(n=15).誘導開始先給予不同劑量芬太尼,3min後靶控輸註技術輸註異丙酚,噹其效應室濃度(CE)達3.5μg/mL時行氣管插管,維持此濃度輸註至切皮後5min.記錄靜註芬太尼前及註射後2、3min,異丙酚CE達1、2.5、3.5μg/mL時插管前、插管時及插管後1、3、5min,切皮前及切皮後0.5、1、3、5min各時點的反應熵(RE)、狀態熵(SE)、心率(HR)和平均動脈壓(MAP).結果 給芬太尼3min後,三組RE和SE均較各自基礎值減小,且均值隨芬太尼劑量增大而減小;在插管時和切皮後0.5min,三組RE和SE都明顯升高,但插管後1min與切皮後5min均迴落到刺激前水平;三組間RE和SE的波動在異丙酚CE達1.0μg/mL後已無差彆.結論 熵指數可以準確鑑測痳醉的鎮靜程度,但不能有效反映芬太尼對傷害性刺激的抑製程度.
목적 평개적지수감측마취심도여반영상해성자격적효응.방법 ASA Ⅰ～Ⅱ급택기수술환자45례,안조정주분태니제량수궤분위A조(1μg/kg)、B조(3μg/kg)화C조(5μg/kg)(n=15).유도개시선급여불동제량분태니,3min후파공수주기술수주이병분,당기효응실농도(CE)체3.5μg/mL시행기관삽관,유지차농도수주지절피후5min.기록정주분태니전급주사후2、3min,이병분CE체1、2.5、3.5μg/mL시삽관전、삽관시급삽관후1、3、5min,절피전급절피후0.5、1、3、5min각시점적반응적(RE)、상태적(SE)、심솔(HR)화평균동맥압(MAP).결과 급분태니3min후,삼조RE화SE균교각자기출치감소,차균치수분태니제량증대이감소;재삽관시화절피후0.5min,삼조RE화SE도명현승고,단삽관후1min여절피후5min균회락도자격전수평;삼조간RE화SE적파동재이병분CE체1.0μg/mL후이무차별.결론 적지수가이준학감측마취적진정정도,단불능유효반영분태니대상해성자격적억제정도.
