广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2009年
8期
1176-1177
,共2页
陈郡兴%苏志源%谭正玲%詹鸿
陳郡興%囌誌源%譚正玲%詹鴻
진군흥%소지원%담정령%첨홍
喷他佐辛%瑞芬太尼%痛觉过敏
噴他佐辛%瑞芬太尼%痛覺過敏
분타좌신%서분태니%통각과민
目的 观察喷他佐辛对瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻患者苏醒后痛觉过敏的效果影响,评价其镇痛的有效性和安全性.方法 选择丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ,随机分为3组:A组手术结束前45 min肌肉注射喷他佐辛0.5 mg/kg;B组手术结束前45 min肌肉注射喷他佐辛1 mg/kg;C组(对照组)手术结束前15 min静脉注射芬太尼1μg/kg.观察患者的苏醒时间,苏醒后即刻与苏醒后1,2 h的VAS评分、Ramsay评分,呼吸抑制的发生率,恶心呕吐及瘙痒的发生率,血流动力学参数值变化.结果 (1)3组患者的手术时间差异无显著性(P>0.05);(2)与C组相比,A组在苏醒时间、苏醒后即刻的Ramsay评分等指标明显占优(P<0.05),B组在苏醒后2 h的VAS评分优于C组(P<0.05),而呼吸抑制的发生率则高于C组(P<0.05).(3)A组在T0时呼吸抑制的发生率明显低于B,C两组.结论 喷他佐辛可安全、有效地预防丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全麻后痛觉过敏的发生,以0.5 mg/kg的剂量于手术结束前45 min肌肉注射,不延迟患者苏醒,术后镇痛效果较好,未见呼吸抑制发生.
目的 觀察噴他佐辛對瑞芬太尼複閤丙泊酚靜脈全痳患者囌醒後痛覺過敏的效果影響,評價其鎮痛的有效性和安全性.方法 選擇丙泊酚複閤瑞芬太尼靜脈全痳下擇期行婦科腹腔鏡手術患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ,隨機分為3組:A組手術結束前45 min肌肉註射噴他佐辛0.5 mg/kg;B組手術結束前45 min肌肉註射噴他佐辛1 mg/kg;C組(對照組)手術結束前15 min靜脈註射芬太尼1μg/kg.觀察患者的囌醒時間,囌醒後即刻與囌醒後1,2 h的VAS評分、Ramsay評分,呼吸抑製的髮生率,噁心嘔吐及瘙癢的髮生率,血流動力學參數值變化.結果 (1)3組患者的手術時間差異無顯著性(P>0.05);(2)與C組相比,A組在囌醒時間、囌醒後即刻的Ramsay評分等指標明顯佔優(P<0.05),B組在囌醒後2 h的VAS評分優于C組(P<0.05),而呼吸抑製的髮生率則高于C組(P<0.05).(3)A組在T0時呼吸抑製的髮生率明顯低于B,C兩組.結論 噴他佐辛可安全、有效地預防丙泊酚複閤瑞芬太尼靜脈全痳後痛覺過敏的髮生,以0.5 mg/kg的劑量于手術結束前45 min肌肉註射,不延遲患者囌醒,術後鎮痛效果較好,未見呼吸抑製髮生.
목적 관찰분타좌신대서분태니복합병박분정맥전마환자소성후통각과민적효과영향,평개기진통적유효성화안전성.방법 선택병박분복합서분태니정맥전마하택기행부과복강경수술환자60례,ASA Ⅰ～Ⅱ,수궤분위3조:A조수술결속전45 min기육주사분타좌신0.5 mg/kg;B조수술결속전45 min기육주사분타좌신1 mg/kg;C조(대조조)수술결속전15 min정맥주사분태니1μg/kg.관찰환자적소성시간,소성후즉각여소성후1,2 h적VAS평분、Ramsay평분,호흡억제적발생솔,악심구토급소양적발생솔,혈류동역학삼수치변화.결과 (1)3조환자적수술시간차이무현저성(P>0.05);(2)여C조상비,A조재소성시간、소성후즉각적Ramsay평분등지표명현점우(P<0.05),B조재소성후2 h적VAS평분우우C조(P<0.05),이호흡억제적발생솔칙고우C조(P<0.05).(3)A조재T0시호흡억제적발생솔명현저우B,C량조.결론 분타좌신가안전、유효지예방병박분복합서분태니정맥전마후통각과민적발생,이0.5 mg/kg적제량우수술결속전45 min기육주사,불연지환자소성,술후진통효과교호,미견호흡억제발생.
