CAJ | 학술논문

[目的]从卫生经济学的角度分析和评价华宁县实施世界银行贷款中国结核病控制项目中的资金投入与产生的社会效益和经济效益的关系,为地方政府的公共卫生资源投入与使用提供科学依据.[方法]收集2002年～2008年世界银行贷款额度、国内配套经费使用与病人发现、治疗和管理的资料,采用卫生经济学理论与方法对结核病控制项目的成本-效果、成本-效用、成本-效益进行分析评价.[结果]项目实施7年,共发现和治疗活动性肺结核患者637例,治愈599例(含新发涂阴病人),新涂阳病人治愈率95.1%;复治涂阳病人治愈率86.1%;新发涂阴病人完成治疗率94.2%,总成功率达94.0%.每发现并治愈1例活动性肺结核病人投入的费用为1265元;直接挽回DALY(伤残调整健康生命年)6313年,间接挽回DALY1686年～26 35年;DOTS方案与传统方法比较治疗病人节省费用307.59万元;控制传染源,减少结核感染人群3250人～4875人;减少传染源病人发生160～250人,节约治疗资金102.40万元～160.00万元,减少治疗误工费14.24万元～22.25万元.因减少活动性肺结核病人的发生而避免经济损失116.48万元～182.25万元;挽回GDP损失8020万元,避免因疾病造成的个人经济损失266.73万元;间接挽回GDP损失2142.06万元～3347.77万元.[结论]华宁县实施世界银行贷款中国结核病控制项目成效显著,减轻肺结核患者的经济负担,避免大量的经济损失,取得了显著的社会效益和经济效益.
[목적]종위생경제학적각도분석화평개화저현실시세계은행대관중국결핵병공제항목중적자금투입여산생적사회효익화경제효익적관계,위지방정부적공공위생자원투입여사용제공과학의거.[방법]수집2002년～2008년세계은행대관액도、국내배투경비사용여병인발현、치료화관리적자료,채용위생경제학이론여방법대결핵병공제항목적성본-효과、성본-효용、성본-효익진행분석평개.[결과]항목실시7년,공발현화치료활동성폐결핵환자637례,치유599례(함신발도음병인),신도양병인치유솔95.1%;복치도양병인치유솔86.1%;신발도음병인완성치료솔94.2%,총성공솔체94.0%.매발현병치유1례활동성폐결핵병인투입적비용위1265원;직접만회DALY(상잔조정건강생명년)6313년,간접만회DALY1686년～26 35년;DOTS방안여전통방법비교치료병인절성비용307.59만원;공제전염원,감소결핵감염인군3250인～4875인;감소전염원병인발생160～250인,절약치료자금102.40만원～160.00만원,감소치료오공비14.24만원～22.25만원.인감소활동성폐결핵병인적발생이피면경제손실116.48만원～182.25만원;만회GDP손실8020만원,피면인질병조성적개인경제손실266.73만원;간접만회GDP손실2142.06만원～3347.77만원.[결론]화저현실시세계은행대관중국결핵병공제항목성효현저,감경폐결핵환자적경제부담,피면대량적경제손실,취득료현저적사회효익화경제효익.