CAJ | 학술논문

目的探讨结节性硬化症(TS)病人多个致痫灶的外科处理方法及预后.方法 2002年1月至2008年6月采用外科手术治疗的TS患者21例,经术前评估和术中脑电检查显示一侧半球内有多个致痫灶15例,双侧半球有多个致痫灶,但以一侧半球为主6例.术中行皮层结节切除,并联合脑叶切除和多软膜下横纤维切断术,对6例术前伴有对侧痫样放电的病人行胼胝体前部切开.结果随访1～7年,平均3.2年.疗效按Engel分级,Ⅰ级13例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例;癫痫完全控制率为61.9%(13/21),有效率95.2%(20/21).平均智商从术前的(51.7±14.6)分提高到(59.6±11.8)分.本组5例病人出现暂时性的并发症,1例出现脑积水,无手术死亡病例.结论外科手术是治疗一侧半球内或一侧半球放电为主的多灶性TS的良好手段.
목적 탐토결절성경화증(TS)병인다개치간조적외과처리방법급예후.방법 2002년1월지2008년6월채용외과수술치료적TS환자21례,경술전평고화술중뇌전검사현시일측반구내유다개치간조15례,쌍측반구유다개치간조,단이일측반구위주6례.술중행피층결절절제,병연합뇌협절제화다연막하횡섬유절단술,대6례술전반유대측간양방전적병인행변지체전부절개.결과 수방1～7년,평균3.2년.료효안Engel분급,Ⅰ급13례,Ⅱ급4례,Ⅲ급3례,Ⅳ급1례;전간완전공제솔위61.9%(13/21),유효솔95.2%(20/21).평균지상종술전적(51.7±14.6)분제고도(59.6±11.8)분.본조5례병인출현잠시성적병발증,1례출현뇌적수,무수술사망병례.결론 외과수술시치료일측반구내혹일측반구방전위주적다조성TS적량호수단.