实用心脑肺血管病杂志
實用心腦肺血管病雜誌
실용심뇌폐혈관병잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CARDIAC CEREBRAL PNEUMAL AND VASCULAR DISEASE
2012年
3期
413-415
,共3页
杨柳%李屏%吴立荣%梁金峰%李伟%向凝%谢登海
楊柳%李屏%吳立榮%樑金峰%李偉%嚮凝%謝登海
양류%리병%오립영%량금봉%리위%향응%사등해
心肌梗死%血栓%经皮,经腔,血管成形术%支架
心肌梗死%血栓%經皮,經腔,血管成形術%支架
심기경사%혈전%경피,경강,혈관성형술%지가
目的 了解在血栓负荷重的STEMI患者中血栓抽吸联合经皮腔内冠状动脉成形术的疗效,比较延迟支架置入与即刻支架置入两种方法对患者住院期间临床疗效的影响.方法 分析我院心内科2009年8月-2011年8月因STEMI就诊,接受急诊介入手术治疗的55例患者.根据冠状动脉内介入治疗方法的不同分为:急诊血栓抽吸联合经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)+延迟支架置入术组(A组),PTCA +延迟支架置入术组(B组),急诊直接支架置入术组(C组).比较3组住院期间发生支架内血栓、死亡、恶性心律失常、急性左心力衰竭、心源性休克的情况.结果 3组住院期间心脏事件发生率分别为3%、8%和15%,死亡分别为0、3和3例,术后急性期支架内血栓1例,发生在C组,各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组和B组发病10~14d行冠状动脉造影发现罪犯血管再次闭塞2例,发生在B组;罪犯血管远端达到TIMI血流Ⅲ级共17例(68%),分别为A组11例(73.3%),B组6例(60%),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在STEMI急诊介入手术中对血栓负荷较重而不宜予支架置入治疗的患者,选择急诊血栓抽吸+经皮腔内冠状动脉成形术恢复罪犯血管血流,并在发病10d左右进行延迟支架置入术安全可靠,效果优于单纯直接支架置入术治疗.
目的 瞭解在血栓負荷重的STEMI患者中血栓抽吸聯閤經皮腔內冠狀動脈成形術的療效,比較延遲支架置入與即刻支架置入兩種方法對患者住院期間臨床療效的影響.方法 分析我院心內科2009年8月-2011年8月因STEMI就診,接受急診介入手術治療的55例患者.根據冠狀動脈內介入治療方法的不同分為:急診血栓抽吸聯閤經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)+延遲支架置入術組(A組),PTCA +延遲支架置入術組(B組),急診直接支架置入術組(C組).比較3組住院期間髮生支架內血栓、死亡、噁性心律失常、急性左心力衰竭、心源性休剋的情況.結果 3組住院期間心髒事件髮生率分彆為3%、8%和15%,死亡分彆為0、3和3例,術後急性期支架內血栓1例,髮生在C組,各組間比較差異無統計學意義(P＞0.05);A組和B組髮病10~14d行冠狀動脈造影髮現罪犯血管再次閉塞2例,髮生在B組;罪犯血管遠耑達到TIMI血流Ⅲ級共17例(68%),分彆為A組11例(73.3%),B組6例(60%),組間比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 在STEMI急診介入手術中對血栓負荷較重而不宜予支架置入治療的患者,選擇急診血栓抽吸+經皮腔內冠狀動脈成形術恢複罪犯血管血流,併在髮病10d左右進行延遲支架置入術安全可靠,效果優于單純直接支架置入術治療.
목적 료해재혈전부하중적STEMI환자중혈전추흡연합경피강내관상동맥성형술적료효,비교연지지가치입여즉각지가치입량충방법대환자주원기간림상료효적영향.방법 분석아원심내과2009년8월-2011년8월인STEMI취진,접수급진개입수술치료적55례환자.근거관상동맥내개입치료방법적불동분위:급진혈전추흡연합경피강내관상동맥성형술(PTCA)+연지지가치입술조(A조),PTCA +연지지가치입술조(B조),급진직접지가치입술조(C조).비교3조주원기간발생지가내혈전、사망、악성심률실상、급성좌심력쇠갈、심원성휴극적정황.결과 3조주원기간심장사건발생솔분별위3%、8%화15%,사망분별위0、3화3례,술후급성기지가내혈전1례,발생재C조,각조간비교차이무통계학의의(P＞0.05);A조화B조발병10~14d행관상동맥조영발현죄범혈관재차폐새2례,발생재B조;죄범혈관원단체도TIMI혈류Ⅲ급공17례(68%),분별위A조11례(73.3%),B조6례(60%),조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 재STEMI급진개입수술중대혈전부하교중이불의여지가치입치료적환자,선택급진혈전추흡+경피강내관상동맥성형술회복죄범혈관혈류,병재발병10d좌우진행연지지가치입술안전가고,효과우우단순직접지가치입술치료.
