CAJ | 학술논문

目的:通过对初次全膝关节置换术中非包容型骨缺损的重建,介绍自体或异体骨移植重建的方法和体会.方法:对16例(20膝)非包容性骨缺损的膝关节行全膝关节置换及自体或同种异体移植术.其中13例(17膝)为自体股骨髁或胫骨平台修整后移植,2例为股骨远端冻干异体半关节骨移植,1例为胫骨近端冻干异体半关节骨移植;螺钉固定4膝,钢板固定16膝.结果:术后随访1～8 a,平均3.7 a.所有患者术后均弃拐行走,术后疼痛完全消失,下肢畸形及关节功能明显改善,HSS膝关节评分由术前17.2(11～29分)提高到术后85.2(76～94)分.1例股骨远端异体半关节移植患者术后1 a出现异体骨骨折.其他患者经X线复查时未见假体松动和感染征象,无明显的植骨块移位、骨折、骨吸收、不愈合.结论:在非包容型骨缺损的初次全膝关节置换术中,采用自体或异体骨移植重建可保持假体的长期稳定性,同时为较年轻的患者将来翻修而保存骨量.
목적:통과대초차전슬관절치환술중비포용형골결손적중건,개소자체혹이체골이식중건적방법화체회.방법:대16례(20슬)비포용성골결손적슬관절행전슬관절치환급자체혹동충이체이식술.기중13례(17슬)위자체고골과혹경골평태수정후이식,2례위고골원단동간이체반관절골이식,1례위경골근단동간이체반관절골이식;라정고정4슬,강판고정16슬.결과:술후수방1～8 a,평균3.7 a.소유환자술후균기괴행주,술후동통완전소실,하지기형급관절공능명현개선,HSS슬관절평분유술전17.2(11～29분)제고도술후85.2(76～94)분.1례고골원단이체반관절이식환자술후1 a출현이체골골절.기타환자경X선복사시미견가체송동화감염정상,무명현적식골괴이위、골절、골흡수、불유합.결론:재비포용형골결손적초차전슬관절치환술중,채용자체혹이체골이식중건가보지가체적장기은정성,동시위교년경적환자장래번수이보존골량.