中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2008年
1期
65-66
,共2页
卢军%杨燊%程西奎%万信渝%黄迅
盧軍%楊燊%程西奎%萬信渝%黃迅
로군%양신%정서규%만신투%황신
腹腔镜胆囊切除术%经皮胆镜碎石取石术
腹腔鏡膽囊切除術%經皮膽鏡碎石取石術
복강경담낭절제술%경피담경쇄석취석술
目的 探讨经皮胆镜碎石取石术(PCCL)后腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术方法和技巧.方法 38例PCCL术后结石复发的患者均在全身麻醉下手术,30例采用腹壁四孔法实施,8例采用腹壁五孔法实施,闭合法建立气腹,置入套管,视上腹部粘连情况确定第二孔位置,可选择于剑突下中线旁偏右、中线旁偏左、右锁骨中线、右腋前线及右下腹等处穿刺第二孔,成功后分离粘连于常规位置行其他孔的穿刺.然后按常规操作切除胆囊.术后根据需要决定是否放置腹腔引流.结果 38例均获得成功,无一例中转开腹,无一例LC术后并发症.结论 有过PCCL术史的患者,扎实的腹腔镜技术加仔细、耐心的操作,LC可以达到良好效果.
目的 探討經皮膽鏡碎石取石術(PCCL)後腹腔鏡膽囊切除術(LC)的手術方法和技巧.方法 38例PCCL術後結石複髮的患者均在全身痳醉下手術,30例採用腹壁四孔法實施,8例採用腹壁五孔法實施,閉閤法建立氣腹,置入套管,視上腹部粘連情況確定第二孔位置,可選擇于劍突下中線徬偏右、中線徬偏左、右鎖骨中線、右腋前線及右下腹等處穿刺第二孔,成功後分離粘連于常規位置行其他孔的穿刺.然後按常規操作切除膽囊.術後根據需要決定是否放置腹腔引流.結果 38例均穫得成功,無一例中轉開腹,無一例LC術後併髮癥.結論 有過PCCL術史的患者,扎實的腹腔鏡技術加仔細、耐心的操作,LC可以達到良好效果.
목적 탐토경피담경쇄석취석술(PCCL)후복강경담낭절제술(LC)적수술방법화기교.방법 38례PCCL술후결석복발적환자균재전신마취하수술,30례채용복벽사공법실시,8례채용복벽오공법실시,폐합법건립기복,치입투관,시상복부점련정황학정제이공위치,가선택우검돌하중선방편우、중선방편좌、우쇄골중선、우액전선급우하복등처천자제이공,성공후분리점련우상규위치행기타공적천자.연후안상규조작절제담낭.술후근거수요결정시부방치복강인류.결과 38례균획득성공,무일례중전개복,무일례LC술후병발증.결론 유과PCCL술사적환자,찰실적복강경기술가자세、내심적조작,LC가이체도량호효과.
