CAJ | 학술논문

目的通过与血管内超声(IVUS)相比较,探讨压力导丝在评价冠脉内支架置入即刻效果,指导优化支架置入中的作用.方法51例患者王入冠脉内支架后先后予血管内超声和压力导丝检测判断是否达到相应的理想支架置入标准.若未达标准,则进一步采用更高压力同样球囊或更大球囊再扩张.结果支架置入后IVUS判断31例达到标准,不需再扩张,15例不满意者再扩张支架,支架内截面积增加24.3%(P<0.05),最终41例(89%)得到满意IVUS,5例因超声导管未跨过支架无超声资料;压力导丝检测35例达到标准,不需再扩张,16例不满意者再扩张支架最终45例(88%)得到满意结果(心肌部分血流储备,FFRmyo>0.90).血管内超声和压力导丝两者在判定理想支架置入方面有很好的相关性,符合率达90%.以血管内超声检测作金标准,应用受试者工作特性曲线(ROC)计算心肌部分血流储备FFRmyo预测理想支架王入的最佳临界点为0.90.结论压力导丝是指导冠脉支架置入更方便、安全的有效手段,有广泛推广应用的价值.
목적통과여혈관내초성(IVUS)상비교,탐토압력도사재평개관맥내지가치입즉각효과,지도우화지가치입중적작용.방법51례환자왕입관맥내지가후선후여혈관내초성화압력도사검측판단시부체도상응적이상지가치입표준.약미체표준,칙진일보채용경고압력동양구낭혹경대구낭재확장.결과지가치입후IVUS판단31례체도표준,불수재확장,15례불만의자재확장지가,지가내절면적증가24.3%(P<0.05),최종41례(89%)득도만의IVUS,5례인초성도관미과과지가무초성자료;압력도사검측35례체도표준,불수재확장,16례불만의자재확장지가최종45례(88%)득도만의결과(심기부분혈류저비,FFRmyo>0.90).혈관내초성화압력도사량자재판정이상지가치입방면유흔호적상관성,부합솔체90%.이혈관내초성검측작금표준,응용수시자공작특성곡선(ROC)계산심기부분혈류저비FFRmyo예측이상지가왕입적최가림계점위0.90.결론압력도사시지도관맥지가치입경방편、안전적유효수단,유엄범추엄응용적개치.