调强适形放射治疗脑肿瘤
조강괄형방사치료뇌종류
Intensity modulated radiation therapy for brain tumors
  • 万方数据
    安徽医学 안휘의학
    ANHUI MEDICAL JOURNAL
    2003年 3期 26-27 ,共2页

    张红雁%赵于飞%马军%吴爱东%刘云琴%吴韦炜%高劲%罗文广%常则灵%程广源

    장홍안%조우비%마군%오애동%류운금%오위위%고경%라문엄%상칙령%정엄원

    脑肿瘤%放射疗法%调强适形放射治疗 腦腫瘤%放射療法%調彊適形放射治療
    뇌종류%방사요법%조강괄형방사치료
    目的探讨调强适形放射治疗脑肿瘤的近期疗效和副反应.方法2001年8月～2002年7月收治经病理证实的脑肿瘤15例,其中胶质瘤Ⅱ～Ⅳ级8例,脑膜瘤3例,胶质瘤合并脑膜肉瘤1例,垂体瘤、颅咽管瘤及小脑血管母细胞瘤各1例.照射靶区及敏感器官按ICRU 50号报告标准勾划,用美国NOMOS公司生产的孔雀系统进行计划设计,加速器6MV-X线,MIMiC 1 cm或2 cm模式作切片式断层共面或非共面旋转照射,每周3次,每次300～350cGy.6例脑肿瘤全程IMRT治疗45～54 Gy,7例常规外照射30 Gy后局部追加21～28 Gy.结果95%等剂量曲线包绕CTV,均匀度指数(最大剂量/处方剂量)平均1.22,脑干、脊髓、眼晶体等敏感器官最大剂量均低于其耐受剂量(TD5/5)的50%以上.治疗期间未出现明显的头痛、呕吐等高颅压症状.治疗结束时2例局部活检病人症状明显缓解,MRI复查肿瘤消失.其余病人放疗结束1月后,复查头颅CT/MRI均呈放疗后改变,1例水肿范围明显增大.结论调强适形放射治疗脑肿瘤其剂量分布的优势是其他方法难以比拟的,能很好地保护周围敏感器官,放疗反应小,对于提高肿瘤局控率、保护正常脑组织、改善病人生存质量均有重要意义.
    목적탐토조강괄형방사치료뇌종류적근기료효화부반응.방법2001년8월～2002년7월수치경병리증실적뇌종류15례,기중효질류Ⅱ～Ⅳ급8례,뇌막류3례,효질류합병뇌막육류1례,수체류、로인관류급소뇌혈관모세포류각1례.조사파구급민감기관안ICRU 50호보고표준구화,용미국NOMOS공사생산적공작계통진행계화설계,가속기6MV-X선,MIMiC 1 cm혹2 cm모식작절편식단층공면혹비공면선전조사,매주3차,매차300～350cGy.6례뇌종류전정IMRT치료45～54 Gy,7례상규외조사30 Gy후국부추가21～28 Gy.결과95%등제량곡선포요CTV,균균도지수(최대제량/처방제량)평균1.22,뇌간、척수、안정체등민감기관최대제량균저우기내수제량(TD5/5)적50%이상.치료기간미출현명현적두통、구토등고로압증상.치료결속시2례국부활검병인증상명현완해,MRI복사종류소실.기여병인방료결속1월후,복사두로CT/MRI균정방료후개변,1례수종범위명현증대.결론조강괄형방사치료뇌종류기제량분포적우세시기타방법난이비의적,능흔호지보호주위민감기관,방료반응소,대우제고종류국공솔、보호정상뇌조직、개선병인생존질량균유중요의의.
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