CAJ | 학술논문

目的:应用永久心脏起搏技术治疗严重缓慢性心律失常并对其疗效进行评价.方法:全组23例,年龄63.5±7.7岁.诊断:SSS 13例,其中5例为双结病变,5例为双结病变+B-TS;Ⅲ°AVB10例,均为慢性获得性完全性房室传导阻滞或慢性双束支与三分支阻滞伴频发室早、短阵室速.23例患者均有黑朦与晕厥,3例心功能Ⅲ～Ⅳ级;14例在院内有典型阿-斯发作,其中13例行漂浮电极床旁紧急心脏临时起搏.所有患者均采用右锁骨下静脉穿刺法.结果:23例患者均满意安装成功.1例并发少量血气胸,半月后自行吸收;1例并发囊袋感染,经切开清创冲洗后原位植入.随访2月至8.5年,无1例起搏器与电极故障并发症发生;20例生活质量与同龄人已几无差异;3例合并心衰者2例明显改善,1例安装ⅤⅥ起搏器者,术后心功能一度改善,2年后又逐渐减退到Ⅲ～Ⅳ级,于安装起搏器5年后猝死.结论:永久心脏起搏技术是治疗各类严重缓慢性心律失常必不可少的技术,临床效果满意.
목적:응용영구심장기박기술치료엄중완만성심률실상병대기료효진행평개.방법:전조23례,년령63.5±7.7세.진단:SSS 13례,기중5례위쌍결병변,5례위쌍결병변+B-TS;Ⅲ°AVB10례,균위만성획득성완전성방실전도조체혹만성쌍속지여삼분지조체반빈발실조、단진실속.23례환자균유흑몽여훈궐,3례심공능Ⅲ～Ⅳ급;14례재원내유전형아-사발작,기중13례행표부전겁상방긴급심장림시기박.소유환자균채용우쇄골하정맥천자법.결과:23례환자균만의안장성공.1례병발소량혈기흉,반월후자행흡수;1례병발낭대감염,경절개청창충세후원위식입.수방2월지8.5년,무1례기박기여전겁고장병발증발생;20례생활질량여동령인이궤무차이;3례합병심쇠자2례명현개선,1례안장ⅤⅥ기박기자,술후심공능일도개선,2년후우축점감퇴도Ⅲ～Ⅳ급,우안장기박기5년후졸사.결론:영구심장기박기술시치료각류엄중완만성심률실상필불가소적기술,림상효과만의.