CAJ | 학술논문

目的:探讨小剂量辛伐他汀(10 mg)对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血管内皮功能作用的影响.方法:将42例老年冠心病患者随机分为2组:10 mg组21例, 辛伐他汀10 mg/d;20 mg组21例,辛伐他汀20 mg/d,均治疗8周.治疗前后采用彩色多普勒超声检测肱动脉血管内皮的血流介导的舒张功能(flow-mediated dilation,FMD)、肱动脉血管内皮的硝酸甘油介导的舒张功能(nitroglycerin-mediated dilation,NMD),同时观察2组治疗前后血脂水平的变化,并对血脂水平与血管内皮功能改善的相关性进行分析.结果:2组血清总胆固醇、LDL-C水平治疗后均下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义(均为P＜0.01),2组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05);2组的FMD均较治疗前明显改善,但2组间FMD变化值比较差异无统计学意义(P＞0.05).单因素相关分析结果显示,2组的FMD的改善程度与患者治疗前、后的血清总胆固醇、LDL-C水平均无相关性(均为P﹥0.05).2组治疗前、后NMD比较差异无统计学意义(P﹥0.05).结论:辛伐他汀10 mg、20 mg均可显著改善老年冠心病患者的血管内皮功能,对于需长期服用他汀类药物、血脂水平不太高甚至偏低的老年患者,可考虑使用较小剂量的他汀类调脂药,以发挥其改善血管内皮细胞功能等非调脂作用,降低心脏不良事件的发生率,从而改善冠心病老年患者的预后.
목적:탐토소제량신벌타정(10 mg)대노년관상동맥죽양경화성심장병(관심병)환자혈관내피공능작용적영향.방법:장42례노년관심병환자수궤분위2조:10 mg조21례, 신벌타정10 mg/d;20 mg조21례,신벌타정20 mg/d,균치료8주.치료전후채용채색다보륵초성검측굉동맥혈관내피적혈류개도적서장공능(flow-mediated dilation,FMD)、굉동맥혈관내피적초산감유개도적서장공능(nitroglycerin-mediated dilation,NMD),동시관찰2조치료전후혈지수평적변화,병대혈지수평여혈관내피공능개선적상관성진행분석.결과:2조혈청총담고순、LDL-C수평치료후균하강,여본조치료전비교차이유통계학의의(균위P＜0.01),2조간비교차이무통계학의의(P﹥0.05);2조적FMD균교치료전명현개선,단2조간FMD변화치비교차이무통계학의의(P＞0.05).단인소상관분석결과현시,2조적FMD적개선정도여환자치료전、후적혈청총담고순、LDL-C수평균무상관성(균위P﹥0.05).2조치료전、후NMD비교차이무통계학의의(P﹥0.05).결론:신벌타정10 mg、20 mg균가현저개선노년관심병환자적혈관내피공능,대우수장기복용타정류약물、혈지수평불태고심지편저적노년환자,가고필사용교소제량적타정류조지약,이발휘기개선혈관내피세포공능등비조지작용,강저심장불량사건적발생솔,종이개선관심병노년환자적예후.