CAJ | 학술논문

目的:探讨Nd:YAG激光单次或多次照射阻塞部位联合丝裂霉素C阻塞部位浸润治疗阻塞性泪道疾病的临床观察.方法:使用带导光纤维的WDJ 110B型多功能脉冲Nd:YAG激光泪道治疗机,对随机分为两组不同部位泪道阻塞患者128例(143只眼)进行治疗.治疗组66例(74只眼)采用单次或多次Nd:YAG激光照射阻塞部位,阻塞解除后使用0.2mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位5 min;对照组62例(69只眼)采用单次或多次Nd:YAG激光照射阻塞部位,阻塞解除后不使用0.2 mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位.两组患者阻塞解除后再用庆大霉素注射液、地塞米松注射液和生理盐水冲洗泪道,术后泪道内注入科恒滴眼液.结果:Nd:YAG激光对泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞治愈率治疗组分别是100%(8/8)、100%(9/9)、91.7%(11/12)及66.7%(30/45),总治愈率为78.38%(58/74);对照组分别是85.7%(6/7)、75.5%(6/8)、60%(6/10)及54.5%(24/44),总治愈率为60.86%(42/69).两组总治愈率经χ2检验(χ2=5.206,P<0.05),两组总治愈率间存在显著差异.结论:Nd:YAG激光联合丝裂霉素C阻塞部位浸润治疗阻塞性泪道疾病较单纯使用Nd:YAG激光治疗阻塞性泪道疾病为优,该方法是治疗泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞的理想方法之一.抗代谢药物-丝裂霉素C在术中应用能有效地阻止阻塞部位瘢痕化而引起泪道狭窄甚至再次形成阻塞.另外激素类药物在泪道内保留及术后泪道冲洗可提高治愈率.
목적:탐토Nd:YAG격광단차혹다차조사조새부위연합사렬매소C조새부위침윤치료조새성루도질병적림상관찰.방법:사용대도광섬유적WDJ 110B형다공능맥충Nd:YAG격광루도치료궤,대수궤분위량조불동부위루도조새환자128례(143지안)진행치료.치료조66례(74지안)채용단차혹다차Nd:YAG격광조사조새부위,조새해제후사용0.2mg/ml사렬매소C침윤조새부위5 min;대조조62례(69지안)채용단차혹다차Nd:YAG격광조사조새부위,조새해제후불사용0.2 mg/ml사렬매소C침윤조새부위.량조환자조새해제후재용경대매소주사액、지새미송주사액화생리염수충세루도,술후루도내주입과항적안액.결과:Nd:YAG격광대루소점、루소관、루총관급비루관조새치유솔치료조분별시100%(8/8)、100%(9/9)、91.7%(11/12)급66.7%(30/45),총치유솔위78.38%(58/74);대조조분별시85.7%(6/7)、75.5%(6/8)、60%(6/10)급54.5%(24/44),총치유솔위60.86%(42/69).량조총치유솔경χ2검험(χ2=5.206,P<0.05),량조총치유솔간존재현저차이.결론:Nd:YAG격광연합사렬매소C조새부위침윤치료조새성루도질병교단순사용Nd:YAG격광치료조새성루도질병위우,해방법시치료루소점、루소관、루총관급비루관조새적이상방법지일.항대사약물-사렬매소C재술중응용능유효지조지조새부위반흔화이인기루도협착심지재차형성조새.령외격소류약물재루도내보류급술후루도충세가제고치유솔.