CAJ | 학술논문

目的观察针刺辅助治疗SAH继发脑血管痉挛的作用.方法 40例SAH继发脑血管痉挛的患者随机分为对照组和治疗组,对照组(20例)应用常规西医治疗,治疗组(20例)在常规西医治疗基础上于人院后第1天起针刺水沟、百会、内关、合谷、四神聪、阴陵泉、阳陵泉(时间为30min,1次/天,共14天),观察两组病人的格拉斯哥昏迷计分(Glasgow coma score,GCS)、大脑中动脉血流速度(采用TCD检测)、六点行为评分(采用Budzyuki的六点行为评分法)及于治疗后1个月及3个月格拉斯哥预后计分(Glasgow outcome scale,GOS).结果 ①对照组、治疗组中GCS、GOS治疗后均明显回升,大脑中动脉血流速度及六点行为评分治疗后均明显下降,与治疗前比较均有统计学意义(P＜0.05)；②治疗组治疗后3、7、14天的大脑中动脉血流速度均低于同期对照组,其中14天显著低于对照组(P＜0.05),但3、7天差异均无显著性(P＞0.05)；③治疗组治疗后7、14天的GCS均高于同期对照组；治疗后3、7、14天的六点行为评分低于同期对照组；治疗后1、3个月的GOS均高于同期对照组,但均无统计学意义.结论针刺治疗组在提高临床疗效方面优于常规对照组,通过扩张脑血管降低大脑中动脉血流速度是针刺治疗SAH继发脑血管痉挛的机制之一.
목적 관찰침자보조치료SAH계발뇌혈관경련적작용.방법 40례SAH계발뇌혈관경련적환자수궤분위대조조화치료조,대조조(20례)응용상규서의치료,치료조(20례)재상규서의치료기출상우인원후제1천기침자수구、백회、내관、합곡、사신총、음릉천、양릉천(시간위30min,1차/천,공14천),관찰량조병인적격랍사가혼미계분(Glasgow coma score,GCS)、대뇌중동맥혈류속도(채용TCD검측)、륙점행위평분(채용Budzyuki적륙점행위평분법)급우치료후1개월급3개월격랍사가예후계분(Glasgow outcome scale,GOS).결과 ①대조조、치료조중GCS、GOS치료후균명현회승,대뇌중동맥혈류속도급륙점행위평분치료후균명현하강,여치료전비교균유통계학의의(P＜0.05)；②치료조치료후3、7、14천적대뇌중동맥혈류속도균저우동기대조조,기중14천현저저우대조조(P＜0.05),단3、7천차이균무현저성(P＞0.05)；③치료조치료후7、14천적GCS균고우동기대조조；치료후3、7、14천적륙점행위평분저우동기대조조；치료후1、3개월적GOS균고우동기대조조,단균무통계학의의.결론 침자치료조재제고림상료효방면우우상규대조조,통과확장뇌혈관강저대뇌중동맥혈류속도시침자치료SAH계발뇌혈관경련적궤제지일.