临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2012年
6期
89-91
,共3页
髋骨折%手术后并发症%谵妄%重症监护病房
髖骨摺%手術後併髮癥%譫妄%重癥鑑護病房
관골절%수술후병발증%섬망%중증감호병방
目的 探讨重症监护病房(ICU)髋部骨折术后谵妄的发生率及相关危险因素.方法 选择髋部骨折手术后转入ICU的67例,采用ICU意识紊乱评估方法进行监测,针对骨折前痴呆史、合并血管危险因素、贫血、低蛋白血症、脱水、电解质紊乱、低氧血症等7项谵妄的危险因素进行分析.结果 本组19例(28.4%)术后6d内发生谵妄,单因素分析有统计学意义的变量为既往痴呆病史(OR =3.16,95%CI 1.24 ~8.15)、术后脱水(OR =3.64,95%C1 1.02~7.44)、合并三个及以上的血管危险因素(OR=3.76, 95%CI 1.38~10.53);多因素回归分析有统计学意义的相关因素为既往痴呆病史(RR=3.06.P=0.014)、合并三个及以上的血管危险因素(RR=3.74,P =0.021).结论 ICU髋部骨折术后谵妄发生率较高,骨折前痴呆病史、合并三个及以上的血管危险因素、低体重指数是术后发生谵妄的高危因素.
目的 探討重癥鑑護病房(ICU)髖部骨摺術後譫妄的髮生率及相關危險因素.方法 選擇髖部骨摺手術後轉入ICU的67例,採用ICU意識紊亂評估方法進行鑑測,針對骨摺前癡呆史、閤併血管危險因素、貧血、低蛋白血癥、脫水、電解質紊亂、低氧血癥等7項譫妄的危險因素進行分析.結果 本組19例(28.4%)術後6d內髮生譫妄,單因素分析有統計學意義的變量為既往癡呆病史(OR =3.16,95%CI 1.24 ~8.15)、術後脫水(OR =3.64,95%C1 1.02~7.44)、閤併三箇及以上的血管危險因素(OR=3.76, 95%CI 1.38~10.53);多因素迴歸分析有統計學意義的相關因素為既往癡呆病史(RR=3.06.P=0.014)、閤併三箇及以上的血管危險因素(RR=3.74,P =0.021).結論 ICU髖部骨摺術後譫妄髮生率較高,骨摺前癡呆病史、閤併三箇及以上的血管危險因素、低體重指數是術後髮生譫妄的高危因素.
목적 탐토중증감호병방(ICU)관부골절술후섬망적발생솔급상관위험인소.방법 선택관부골절수술후전입ICU적67례,채용ICU의식문란평고방법진행감측,침대골절전치태사、합병혈관위험인소、빈혈、저단백혈증、탈수、전해질문란、저양혈증등7항섬망적위험인소진행분석.결과 본조19례(28.4%)술후6d내발생섬망,단인소분석유통계학의의적변량위기왕치태병사(OR =3.16,95%CI 1.24 ~8.15)、술후탈수(OR =3.64,95%C1 1.02~7.44)、합병삼개급이상적혈관위험인소(OR=3.76, 95%CI 1.38~10.53);다인소회귀분석유통계학의의적상관인소위기왕치태병사(RR=3.06.P=0.014)、합병삼개급이상적혈관위험인소(RR=3.74,P =0.021).결론 ICU관부골절술후섬망발생솔교고,골절전치태병사、합병삼개급이상적혈관위험인소、저체중지수시술후발생섬망적고위인소.