中华普通外科杂志
中華普通外科雜誌
중화보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2007年
2期
85-87
,共3页
杭剑萍%孟东%李励琦%邹汉青%高其忠%谢智惠
杭劍萍%孟東%李勵琦%鄒漢青%高其忠%謝智惠
항검평%맹동%리려기%추한청%고기충%사지혜
甲状腺肿瘤%气管%肿瘤浸润%外科手术
甲狀腺腫瘤%氣管%腫瘤浸潤%外科手術
갑상선종류%기관%종류침윤%외과수술
目的 探讨甲状腺癌侵犯气管的外科处理及预后.方法 分析2001年1月至2005年12月对12例甲状腺癌侵犯气管2~4个软骨环,周径<50%的患者,行气管窗式切除后采用自体胸锁关节的锁骨头带骨膜肌瓣软骨修补气管缺损区的疗效.结果 本组乳头状癌9例,滤泡状癌1例,髓样癌1例,B细胞淋巴瘤1例,均行甲状腺全切除术加患侧颈淋巴结清扫术.分化性甲状腺癌术后辅助131Ⅰ治疗;B细胞淋巴瘤术后辅助化疗.术后半年纤维气管镜检查可见气管修补处已骨化,气管内黏膜拉网脱落细胞检查未找到癌细胞.全组随访6个月至4年,1例滤泡状癌于术后3年气管内局部肿瘤复发行气管镜下微波治疗和再次131Ⅰ治疗后病情得到控制,仍然存活,其他病例无复发转移及死亡,生活质量较好.结论 甲状腺癌侵犯气管采用前侧壁窗式切除结合自体带蒂软骨修补气管壁缺损是一种有效的治疗方法.
目的 探討甲狀腺癌侵犯氣管的外科處理及預後.方法 分析2001年1月至2005年12月對12例甲狀腺癌侵犯氣管2~4箇軟骨環,週徑<50%的患者,行氣管窗式切除後採用自體胸鎖關節的鎖骨頭帶骨膜肌瓣軟骨脩補氣管缺損區的療效.結果 本組乳頭狀癌9例,濾泡狀癌1例,髓樣癌1例,B細胞淋巴瘤1例,均行甲狀腺全切除術加患側頸淋巴結清掃術.分化性甲狀腺癌術後輔助131Ⅰ治療;B細胞淋巴瘤術後輔助化療.術後半年纖維氣管鏡檢查可見氣管脩補處已骨化,氣管內黏膜拉網脫落細胞檢查未找到癌細胞.全組隨訪6箇月至4年,1例濾泡狀癌于術後3年氣管內跼部腫瘤複髮行氣管鏡下微波治療和再次131Ⅰ治療後病情得到控製,仍然存活,其他病例無複髮轉移及死亡,生活質量較好.結論 甲狀腺癌侵犯氣管採用前側壁窗式切除結閤自體帶蒂軟骨脩補氣管壁缺損是一種有效的治療方法.
목적 탐토갑상선암침범기관적외과처리급예후.방법 분석2001년1월지2005년12월대12례갑상선암침범기관2~4개연골배,주경<50%적환자,행기관창식절제후채용자체흉쇄관절적쇄골두대골막기판연골수보기관결손구적료효.결과 본조유두상암9례,려포상암1례,수양암1례,B세포림파류1례,균행갑상선전절제술가환측경림파결청소술.분화성갑상선암술후보조131Ⅰ치료;B세포림파류술후보조화료.술후반년섬유기관경검사가견기관수보처이골화,기관내점막랍망탈락세포검사미조도암세포.전조수방6개월지4년,1례려포상암우술후3년기관내국부종류복발행기관경하미파치료화재차131Ⅰ치료후병정득도공제,잉연존활,기타병례무복발전이급사망,생활질량교호.결론 갑상선암침범기관채용전측벽창식절제결합자체대체연골수보기관벽결손시일충유효적치료방법.