实用医药杂志
實用醫藥雜誌
실용의약잡지
Practical Journal of Medicine & Pharmacy
2011年
6期
489-491
,共3页
胡元威%万小健%卞金俊%朱科明%韩文军%邓小明
鬍元威%萬小健%卞金俊%硃科明%韓文軍%鄧小明
호원위%만소건%변금준%주과명%한문군%산소명
经皮扩张气管切开术%老年危重患者%预后
經皮擴張氣管切開術%老年危重患者%預後
경피확장기관절개술%노년위중환자%예후
目的 比较早期与延迟经皮扩张气管切开术(PCT)对老年危重患者的影响.方法 143例行PCT的患者,根据气管切开时间分为早期气管切开术(E组,n=65)和延迟气管切开术(D组,n＝78)二组,记录二组患者一般情况,气管切开当天APACHEⅡ和昏迷评分,ICU留滞时间,28 d ICU病死率,在院病死率等;同时记录二组患者肺部感染情况、致病菌类型、呼吸机支持天数等.结果 E组的ICU留滞时间和呼吸机支持的时间明显短于D组[分别为(13.6±5.2)d比(18.8±6.3)d;(18.6±3.3)d比(26.4±4.3)d,P均＜0.05],但两组的28 d ICU病死率及总病死率无显著性差别(P＞0.05).同时,两组患者肺部感染发生率无显著性差别(P>0.05),且两组患者细菌性肺炎的发生率也相近(P＞0.05),但D组肺部真菌感染却明显多于E组(35.0%比52.9%,X2=5.029,P＜0.05).结论 早期气管切开对危重患者的病死率和肺部感染率无明显影响,但可缩短危重患者ICU留滞时间和呼吸机支持时间,并可减少患者发生真菌感染的概率.
目的 比較早期與延遲經皮擴張氣管切開術(PCT)對老年危重患者的影響.方法 143例行PCT的患者,根據氣管切開時間分為早期氣管切開術(E組,n=65)和延遲氣管切開術(D組,n＝78)二組,記錄二組患者一般情況,氣管切開噹天APACHEⅡ和昏迷評分,ICU留滯時間,28 d ICU病死率,在院病死率等;同時記錄二組患者肺部感染情況、緻病菌類型、呼吸機支持天數等.結果 E組的ICU留滯時間和呼吸機支持的時間明顯短于D組[分彆為(13.6±5.2)d比(18.8±6.3)d;(18.6±3.3)d比(26.4±4.3)d,P均＜0.05],但兩組的28 d ICU病死率及總病死率無顯著性差彆(P＞0.05).同時,兩組患者肺部感染髮生率無顯著性差彆(P>0.05),且兩組患者細菌性肺炎的髮生率也相近(P＞0.05),但D組肺部真菌感染卻明顯多于E組(35.0%比52.9%,X2=5.029,P＜0.05).結論 早期氣管切開對危重患者的病死率和肺部感染率無明顯影響,但可縮短危重患者ICU留滯時間和呼吸機支持時間,併可減少患者髮生真菌感染的概率.
목적 비교조기여연지경피확장기관절개술(PCT)대노년위중환자적영향.방법 143례행PCT적환자,근거기관절개시간분위조기기관절개술(E조,n=65)화연지기관절개술(D조,n＝78)이조,기록이조환자일반정황,기관절개당천APACHEⅡ화혼미평분,ICU류체시간,28 d ICU병사솔,재원병사솔등;동시기록이조환자폐부감염정황、치병균류형、호흡궤지지천수등.결과 E조적ICU류체시간화호흡궤지지적시간명현단우D조[분별위(13.6±5.2)d비(18.8±6.3)d;(18.6±3.3)d비(26.4±4.3)d,P균＜0.05],단량조적28 d ICU병사솔급총병사솔무현저성차별(P＞0.05).동시,량조환자폐부감염발생솔무현저성차별(P>0.05),차량조환자세균성폐염적발생솔야상근(P＞0.05),단D조폐부진균감염각명현다우E조(35.0%비52.9%,X2=5.029,P＜0.05).결론 조기기관절개대위중환자적병사솔화폐부감염솔무명현영향,단가축단위중환자ICU류체시간화호흡궤지지시간,병가감소환자발생진균감염적개솔.
