CAJ | 학술논문

目的:探讨利用自动化容积成像(volume computer aided diagnosis,VCAD)自动获取胎儿心脏筛查切面,并与二维超声(2D)比较,进一步提高中孕期胎儿心脏的筛查效率.方法:以100例中晚孕期经常规超声筛查,心脏未见异常的正常胎儿为研究对象.在2D模式下采集胎儿心脏筛查所需要的标准切面,包括四腔心(four-chamber view,4CV),五腔心( five-chamber view,5CV)、左右室流出道(left ventricular outflow track LVOT、right ventricular outflow track RVOT),大动脉短轴(Artery short-axis SAV),主动脉弓(aortic arch LAV-AoA),动脉导管弓(ductal arch LAV-DA)、上下腔静脉长轴(superior-inferior vena cava,SVC-IVC)切面,记录采集时间.采用(Spatio-Temporal Image Correlation )STIC 技术扫描获得胎儿心脏整体容积数据,存盘后进行脱机分析.利用4D VIEW 7.0软件VCAD技术,通过模式自带的Set Starting Plane的Start Plane、cardiac 1、cardiac 2、cardiac 3、cardiac 4、cardiac 5,分别自动获取上述各切面图像,并记录采集时间.比较VCAD技术自动获取的图像和2D图像吻合率及图像质量.采用超声断层显像(Tomographic Ultrasound Imaging TUI)模式,通过调节层距和中心层位置,分别显示上述各切面,并记录采集时间.比较STIC-TUI检查时间和VCAD检查时间.结果:①VCAD检查时间:(138±10)s至(198±12)s明显小于2D检查时间(288±13)s和STIC-TUI 检查时间(408±18)s,差异均有统计学意义；②VCAD自动获取切面和2D切面图像合格率的比较:扫描起始切面为心轴位于右上象限的心尖四腔心切面的容积数据样本,二维超声显示的筛查切面与VCAD重现的上述各切面合格率差异均无显著性(P＞0.05).扫描起始切面为心轴不位于右上象限的心尖四腔心切面的样本,容积数据利用VCAD自动获得的图像,配对卡方检验显示,LAV-AoA、LAV-DA、SAV切面,VCAD重建切面合格率低于2D,两者相比差异有统计学意义(P =0.045,P=0.045,P=0.001,＜0.05)；③VCAD和2D获取各个切面图像质量的比较:扫描起始切面为为心轴位于右上象限的心尖四腔心切面的样本,VCAD自动获取各切面图像质量和2D达到了极好的一致性或好的一致性.扫描起始切面为心轴不位于右上象限的心尖四腔心切面的样本,VCAD自动获取切面在4CV、5CV切面图像质量和2D达到了极好的一致性,在LVOT、RVOT和SVC+IVC切面图像质量和2D一致性好,在LAV-AoA、LAV-DA和SAV切面图像质量和2D的一致性差.结论:VCAD快速自动且较全面的获得胎儿心脏筛查各标准化切面高品质的图像信息,简化了三维容积数据的后处理方法,提高了超声诊断的准确性. 目的:探討利用自動化容積成像(volume computer aided diagnosis,VCAD)自動穫取胎兒心髒篩查切麵,併與二維超聲(2D)比較,進一步提高中孕期胎兒心髒的篩查效率.方法:以100例中晚孕期經常規超聲篩查,心髒未見異常的正常胎兒為研究對象.在2D模式下採集胎兒心髒篩查所需要的標準切麵,包括四腔心(four-chamber view,4CV),五腔心( five-chamber view,5CV)、左右室流齣道(left ventricular outflow track LVOT、right ventricular outflow track RVOT),大動脈短軸(Artery short-axis SAV),主動脈弓(aortic arch LAV-AoA),動脈導管弓(ductal arch LAV-DA)、上下腔靜脈長軸(superior-inferior vena cava,SVC-IVC)切麵,記錄採集時間.採用(Spatio-Temporal Image Correlation )STIC 技術掃描穫得胎兒心髒整體容積數據,存盤後進行脫機分析.利用4D VIEW 7.0軟件VCAD技術,通過模式自帶的Set Starting Plane的Start Plane、cardiac 1、cardiac 2、cardiac 3、cardiac 4、cardiac 5,分彆自動穫取上述各切麵圖像,併記錄採集時間.比較VCAD技術自動穫取的圖像和2D圖像吻閤率及圖像質量.採用超聲斷層顯像(Tomographic Ultrasound Imaging TUI)模式,通過調節層距和中心層位置,分彆顯示上述各切麵,併記錄採集時間.比較STIC-TUI檢查時間和VCAD檢查時間.結果:①VCAD檢查時間:(138±10)s至(198±12)s明顯小于2D檢查時間(288±13)s和STIC-TUI 檢查時間(408±18)s,差異均有統計學意義；②VCAD自動穫取切麵和2D切麵圖像閤格率的比較:掃描起始切麵為心軸位于右上象限的心尖四腔心切麵的容積數據樣本,二維超聲顯示的篩查切麵與VCAD重現的上述各切麵閤格率差異均無顯著性(P＞0.05).掃描起始切麵為心軸不位于右上象限的心尖四腔心切麵的樣本,容積數據利用VCAD自動穫得的圖像,配對卡方檢驗顯示,LAV-AoA、LAV-DA、SAV切麵,VCAD重建切麵閤格率低于2D,兩者相比差異有統計學意義(P =0.045,P=0.045,P=0.001,＜0.05)；③VCAD和2D穫取各箇切麵圖像質量的比較:掃描起始切麵為為心軸位于右上象限的心尖四腔心切麵的樣本,VCAD自動穫取各切麵圖像質量和2D達到瞭極好的一緻性或好的一緻性.掃描起始切麵為心軸不位于右上象限的心尖四腔心切麵的樣本,VCAD自動穫取切麵在4CV、5CV切麵圖像質量和2D達到瞭極好的一緻性,在LVOT、RVOT和SVC+IVC切麵圖像質量和2D一緻性好,在LAV-AoA、LAV-DA和SAV切麵圖像質量和2D的一緻性差.結論:VCAD快速自動且較全麵的穫得胎兒心髒篩查各標準化切麵高品質的圖像信息,簡化瞭三維容積數據的後處理方法,提高瞭超聲診斷的準確性.
목적:탐토이용자동화용적성상(volume computer aided diagnosis,VCAD)자동획취태인심장사사절면,병여이유초성(2D)비교,진일보제고중잉기태인심장적사사효솔.방법:이100례중만잉기경상규초성사사,심장미견이상적정상태인위연구대상.재2D모식하채집태인심장사사소수요적표준절면,포괄사강심(four-chamber view,4CV),오강심( five-chamber view,5CV)、좌우실류출도(left ventricular outflow track LVOT、right ventricular outflow track RVOT),대동맥단축(Artery short-axis SAV),주동맥궁(aortic arch LAV-AoA),동맥도관궁(ductal arch LAV-DA)、상하강정맥장축(superior-inferior vena cava,SVC-IVC)절면,기록채집시간.채용(Spatio-Temporal Image Correlation )STIC 기술소묘획득태인심장정체용적수거,존반후진행탈궤분석.이용4D VIEW 7.0연건VCAD기술,통과모식자대적Set Starting Plane적Start Plane、cardiac 1、cardiac 2、cardiac 3、cardiac 4、cardiac 5,분별자동획취상술각절면도상,병기록채집시간.비교VCAD기술자동획취적도상화2D도상문합솔급도상질량.채용초성단층현상(Tomographic Ultrasound Imaging TUI)모식,통과조절층거화중심층위치,분별현시상술각절면,병기록채집시간.비교STIC-TUI검사시간화VCAD검사시간.결과:①VCAD검사시간:(138±10)s지(198±12)s명현소우2D검사시간(288±13)s화STIC-TUI 검사시간(408±18)s,차이균유통계학의의；②VCAD자동획취절면화2D절면도상합격솔적비교:소묘기시절면위심축위우우상상한적심첨사강심절면적용적수거양본,이유초성현시적사사절면여VCAD중현적상술각절면합격솔차이균무현저성(P＞0.05).소묘기시절면위심축불위우우상상한적심첨사강심절면적양본,용적수거이용VCAD자동획득적도상,배대잡방검험현시,LAV-AoA、LAV-DA、SAV절면,VCAD중건절면합격솔저우2D,량자상비차이유통계학의의(P =0.045,P=0.045,P=0.001,＜0.05)；③VCAD화2D획취각개절면도상질량적비교:소묘기시절면위위심축위우우상상한적심첨사강심절면적양본,VCAD자동획취각절면도상질량화2D체도료겁호적일치성혹호적일치성.소묘기시절면위심축불위우우상상한적심첨사강심절면적양본,VCAD자동획취절면재4CV、5CV절면도상질량화2D체도료겁호적일치성,재LVOT、RVOT화SVC+IVC절면도상질량화2D일치성호,재LAV-AoA、LAV-DA화SAV절면도상질량화2D적일치성차.결론:VCAD쾌속자동차교전면적획득태인심장사사각표준화절면고품질적도상신식,간화료삼유용적수거적후처리방법,제고료초성진단적준학성.