CAJ | 학술논문

目的:对照难治性颞叶癫痫(TLE)手术病理资料,探讨联合单光子发射计算机断层(SPECT)和质子磁共振波谱(1H-MRS)两种分子影像学技术对TLE定位的临床价值.方法:选择29例经手术病理证实的单侧TLE.所有患者术前均行SPECT发作间期脑血流(CBF)灌注显像、常规磁共振(MRI)扫描和1H-MRS成像.将两种分子影像学技术,发作间期CBF灌注显像和1 H-MRS.对TLE的定位表现与病理结果进行对比分析.结果:病理改变最常见的是海马硬化和皮质发育不良,共27例(93.10％),此两种改变伴随出现于16例中(55.17％).对于双重病理TLE,MRI、SPECT定位阳性率均为100％ (16/16),MRS为87. 50％ (14/16).对于单纯性海马硬化.MRI为阴性,SPECT仅为14. 29％ (1/7),而MRS高达57.14％(4/7).对于单纯性皮质发育不全,MRS为阴性,MRI为50.00％ (2/4),而SPECT高达75.00％ (3/4).联合应用SPECT和MRS对TLE定位率高达86.20％(25/29),尤其是对MRI阴性的患者,两种技术联合能发现54.55％(6/11)TLE的致痫灶.结论:联合SPECT发作间期脑血流灌注显像和1 H- MRS两种分子影像学技术能为难治性TLE提供更为全面和准确的定位诊断信息,可进一步提高定位MRI阴性TLE患者致痫灶的比例.
목적:대조난치성섭협전간(TLE)수술병리자료,탐토연합단광자발사계산궤단층(SPECT)화질자자공진파보(1H-MRS)량충분자영상학기술대TLE정위적림상개치.방법:선택29례경수술병리증실적단측TLE.소유환자술전균행SPECT발작간기뇌혈류(CBF)관주현상、상규자공진(MRI)소묘화1H-MRS성상.장량충분자영상학기술,발작간기CBF관주현상화1 H-MRS.대TLE적정위표현여병리결과진행대비분석.결과:병리개변최상견적시해마경화화피질발육불량,공27례(93.10％),차량충개변반수출현우16례중(55.17％).대우쌍중병리TLE,MRI、SPECT정위양성솔균위100％ (16/16),MRS위87. 50％ (14/16).대우단순성해마경화.MRI위음성,SPECT부위14. 29％ (1/7),이MRS고체57.14％(4/7).대우단순성피질발육불전,MRS위음성,MRI위50.00％ (2/4),이SPECT고체75.00％ (3/4).연합응용SPECT화MRS대TLE정위솔고체86.20％(25/29),우기시대MRI음성적환자,량충기술연합능발현54.55％(6/11)TLE적치간조.결론:연합SPECT발작간기뇌혈류관주현상화1 H- MRS량충분자영상학기술능위난치성TLE제공경위전면화준학적정위진단신식,가진일보제고정위MRI음성TLE환자치간조적비례.