第二军医大学学报
第二軍醫大學學報
제이군의대학학보
ACADEMIC JOURNAL OF SECOND MILITARY MEDICAL UNIVERSITY
1999年
11期
871
,共1页
目的:探讨创伤引起多器官衰竭(MOF)的诊断和防治.方法:回顾分析了我院近7年来收治的多发性创伤引起的26例MOF患者.在去除病因并积极支持各主要器官功能基础上,联合大剂量应用地塞米松(40 mg/8 h)、654-2(20 mg/8 h)连续5d.并对不同组别及不同预后的患者检测血浆肿瘤坏死因子(TNF),并进行对比.结果:26例患者各器官衰竭发生率分别为:肺53.9%.心血管30.8%,肾19.2%,肝16.7%,消化道11.5%,中枢神经7.7%;器官衰竭数与病死率的关系为:2个器官衰竭病死率2/8:3个.63.6%;≥4个,6/7;总病死率57.7%.非MOF病死率14.3%.MOF组TNF水平明显高于非MOF组(P<0.01);而MOF者中死亡组的TNF水平也明显高于存活组(P<0.05).结论:(1)在多发性创伤中,TNF水平升高与MOF的发生及发展有密切的关系;(2)衰竭器官的数量越多,病死率越高;(3)联合大剂量应用地塞米松、654-2对防治MOF有重要作用.
目的:探討創傷引起多器官衰竭(MOF)的診斷和防治.方法:迴顧分析瞭我院近7年來收治的多髮性創傷引起的26例MOF患者.在去除病因併積極支持各主要器官功能基礎上,聯閤大劑量應用地塞米鬆(40 mg/8 h)、654-2(20 mg/8 h)連續5d.併對不同組彆及不同預後的患者檢測血漿腫瘤壞死因子(TNF),併進行對比.結果:26例患者各器官衰竭髮生率分彆為:肺53.9%.心血管30.8%,腎19.2%,肝16.7%,消化道11.5%,中樞神經7.7%;器官衰竭數與病死率的關繫為:2箇器官衰竭病死率2/8:3箇.63.6%;≥4箇,6/7;總病死率57.7%.非MOF病死率14.3%.MOF組TNF水平明顯高于非MOF組(P<0.01);而MOF者中死亡組的TNF水平也明顯高于存活組(P<0.05).結論:(1)在多髮性創傷中,TNF水平升高與MOF的髮生及髮展有密切的關繫;(2)衰竭器官的數量越多,病死率越高;(3)聯閤大劑量應用地塞米鬆、654-2對防治MOF有重要作用.
목적:탐토창상인기다기관쇠갈(MOF)적진단화방치.방법:회고분석료아원근7년래수치적다발성창상인기적26례MOF환자.재거제병인병적겁지지각주요기관공능기출상,연합대제량응용지새미송(40 mg/8 h)、654-2(20 mg/8 h)련속5d.병대불동조별급불동예후적환자검측혈장종류배사인자(TNF),병진행대비.결과:26례환자각기관쇠갈발생솔분별위:폐53.9%.심혈관30.8%,신19.2%,간16.7%,소화도11.5%,중추신경7.7%;기관쇠갈수여병사솔적관계위:2개기관쇠갈병사솔2/8:3개.63.6%;≥4개,6/7;총병사솔57.7%.비MOF병사솔14.3%.MOF조TNF수평명현고우비MOF조(P<0.01);이MOF자중사망조적TNF수평야명현고우존활조(P<0.05).결론:(1)재다발성창상중,TNF수평승고여MOF적발생급발전유밀절적관계;(2)쇠갈기관적수량월다,병사솔월고;(3)연합대제량응용지새미송、654-2대방치MOF유중요작용.
