CAJ | 학술논문

目的:探讨在消化道隆起病变行内镜下黏膜剥离术(ESD术)中两组器械刀使用的效果.方法:本组63例拟行ESD术的消化道隆起病变患者,随机分成A、B两组,A组31例,术中器械刀使用Hook刀+IT刀;B组32例,术中器械刀使用Dual刀,其它ESD术操作步骤完全相同.结果:A组31例患者共31处隆起病变,30处病变能完整切除,完整切除率96.8%,手术时间:65～176lmin,平均(121±25.28)min,并发症:出血29.0%(9/31),穿孔3.2%(1/31),综合评估A组治疗效果好12例,良好9例,差10例.B组:32例患者共32处隆起病变均能完整切除,完整切除率100%,手术时间:48～118 min,平均(87.7±15.67)min,并发症:出血6.3%(2/32),穿孔0%,综合评估B组治疗效果好24例,良好6例,差2例.两组手术时间相比:B组比A组短(P<0.05).两组并发症发生率比较:B组比A组少(P<0.05).两组病变完整切除率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组器械刀使用治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:与ESD术中使用Hook刀+IT刀相比,使用Dual刀可以使手术时间缩短,减少并发症发生,具有操作简单、灵活、安全等优点.
목적:탐토재소화도륭기병변행내경하점막박리술(ESD술)중량조기계도사용적효과.방법:본조63례의행ESD술적소화도륭기병변환자,수궤분성A、B량조,A조31례,술중기계도사용Hook도+IT도;B조32례,술중기계도사용Dual도,기타ESD술조작보취완전상동.결과:A조31례환자공31처륭기병변,30처병변능완정절제,완정절제솔96.8%,수술시간:65～176lmin,평균(121±25.28)min,병발증:출혈29.0%(9/31),천공3.2%(1/31),종합평고A조치료효과호12례,량호9례,차10례.B조:32례환자공32처륭기병변균능완정절제,완정절제솔100%,수술시간:48～118 min,평균(87.7±15.67)min,병발증:출혈6.3%(2/32),천공0%,종합평고B조치료효과호24례,량호6례,차2례.량조수술시간상비:B조비A조단(P<0.05).량조병발증발생솔비교:B조비A조소(P<0.05).량조병변완정절제솔비교차이무통계학의의(P>0.05).량조기계도사용치료효과비교차이유통계학의의(P<0.05).결론:여ESD술중사용Hook도+IT도상비,사용Dual도가이사수술시간축단,감소병발증발생,구유조작간단、령활、안전등우점.