CAJ | 학술논문

目的探讨(加味)柴芍承气汤对重症急性胰腺炎(SAP)及其并发症的防治作用.方法65例SAP患者分为中药组35例,对照组30例.2组的内科治疗相同,中药组一经确诊即予柴芍承气汤加味银杏叶治疗,每剂煎成100～150ml,自鼻胃管内注入或口服,每日2～3次,直至患者腹痛缓解、腹胀基本消失、肠鸣恢复.分别观察2组患者治疗72 h后的PaO2、SaO2肾功能、脑病、局部并发症情况、腹痛缓解时间、肠鸣恢复时间、病死率,以及血清中血小板活化因子(PAF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)水平变化.结果治疗72 h后中药组与对照组低氧血症的发生率分别为45.71%、73.73%,P＜0.05;肾损害、脑病、局部并发症发生率以及病死率均低于对照组,但无统计学差异;腹痛缓解时间、肠鸣恢复时间均优于对照组(P＜0.05);中药组血清中PAF、TNF-α、IL-1水平显著降低(P＜0.01),而对照组则无明显变化.结论该汤剂对SAP及其并发症有较好的防治作用.抑制细胞因子或炎症介质可能是该汤剂治疗SAP的重要机制.
목적탐토(가미)시작승기탕대중증급성이선염(SAP)급기병발증적방치작용.방법65례SAP환자분위중약조35례,대조조30례.2조적내과치료상동,중약조일경학진즉여시작승기탕가미은행협치료,매제전성100～150ml,자비위관내주입혹구복,매일2～3차,직지환자복통완해、복창기본소실、장명회복.분별관찰2조환자치료72 h후적PaO2、SaO2신공능、뇌병、국부병발증정황、복통완해시간、장명회복시간、병사솔,이급혈청중혈소판활화인자(PAF)、종류배사인자(TNF-α)、백개소-1(IL-1)수평변화.결과치료72 h후중약조여대조조저양혈증적발생솔분별위45.71%、73.73%,P＜0.05;신손해、뇌병、국부병발증발생솔이급병사솔균저우대조조,단무통계학차이;복통완해시간、장명회복시간균우우대조조(P＜0.05);중약조혈청중PAF、TNF-α、IL-1수평현저강저(P＜0.01),이대조조칙무명현변화.결론해탕제대SAP급기병발증유교호적방치작용.억제세포인자혹염증개질가능시해탕제치료SAP적중요궤제.