CAJ | 학술논문

目的:探讨阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者PCI术后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.方法:选择临床上确诊急性冠脉综合征患者64例,随机分为常规治疗组(A组,n ＝ 30例,给予阿托伐他汀10 mg)和强化治疗组(B组,n ＝ 34例,给予阿托伐他汀80 mg),均于PCI术前24 h内给药,术后均给予阿托伐他汀10 mg/d,其余用药按常规进行.所有患者于服用阿托伐他汀前及PCI术后即刻、24 h、3 d、7 d时采集静脉血,使用ELISA法测定血清hs-CRP和MMP-9水平,同时记录患者术后第3天时动态心电图的缺血事件情况.结果: 两组患者的临床资料特征无差异;PCI术前,两组患者的hs-CRP和MMP-9水平分别比较均无差异,但术后3 d时,B组患者的hs-CRP和MMP-9水平升高幅度明显低于A组,P ＜ 0.05,差异具有统计学意义;PCI术后3 d行动态心电图结果显示,与A组相比,B组心肌缺血总负荷明显降低,P ＜ 0.05,差异具有统计学意义;A、B两组患者30 d累积主要心血管事件发生率分别为13.3%和8.8%,与A组相比,B组30 d主要心血管事件风险降低33.8%.结论:急性冠脉综合征PCI术前一次性大剂量给予阿托伐他汀可明显降低术后血浆hs-CRP和MMP-9水平,更大程度地降低冠脉局部炎症反应,并可能降低心血管事件风险.
목적:탐토아탁벌타정강화치료대급성관맥종합정환자PCI술후혈청고민C반응단백(hs-CRP)화기질금속단백매-9(MMP-9)수평적영향.방법:선택림상상학진급성관맥종합정환자64례,수궤분위상규치료조(A조,n ＝ 30례,급여아탁벌타정10 mg)화강화치료조(B조,n ＝ 34례,급여아탁벌타정80 mg),균우PCI술전24 h내급약,술후균급여아탁벌타정10 mg/d,기여용약안상규진행.소유환자우복용아탁벌타정전급PCI술후즉각、24 h、3 d、7 d시채집정맥혈,사용ELISA법측정혈청hs-CRP화MMP-9수평,동시기록환자술후제3천시동태심전도적결혈사건정황.결과: 량조환자적림상자료특정무차이;PCI술전,량조환자적hs-CRP화MMP-9수평분별비교균무차이,단술후3 d시,B조환자적hs-CRP화MMP-9수평승고폭도명현저우A조,P ＜ 0.05,차이구유통계학의의;PCI술후3 d행동태심전도결과현시,여A조상비,B조심기결혈총부하명현강저,P ＜ 0.05,차이구유통계학의의;A、B량조환자30 d루적주요심혈관사건발생솔분별위13.3%화8.8%,여A조상비,B조30 d주요심혈관사건풍험강저33.8%.결론:급성관맥종합정PCI술전일차성대제량급여아탁벌타정가명현강저술후혈장hs-CRP화MMP-9수평,경대정도지강저관맥국부염증반응,병가능강저심혈관사건풍험.