CAJ | 학술논문

目的探寻镜像右位心及合并畸形彩色多普勒超声心动图(CDE)特征和规律性.方法应用CDE检查100例镜像右位心及合并畸形,寻找CDE特征和规律性,95例经心导管对照,76例手术证实.结果根据CDE特征对92例做出正确诊断,诊断准确率92%,误诊8例.本组镜像右位心及合并畸形CDE特征和规律性明显:(1)镜像右位心合并12种先天性心脏病,其中ILL型右心室双出口(27%)最多,IDD型矫正性大动脉转位(17%)、法洛四联症(16%)和室间隔缺损(12%)较少,心室双入口(7%)、三尖瓣闭锁(5%)、两腔心(5%)、ILL型完全性大动脉转位(4%)、二尖瓣闭锁(2%)、孤立性右室流出道狭窄(2%)、完全性肺静脉异位引流(2%)、孤立性二尖瓣前叶裂隙(1%)更少.(2)镜像右位心无论合并那种先天性心脏病均为心房反位.(3)镜像右位心合并右心室双出口和完全性大动脉转位为左转位,合并矫正性大动脉转位为右转位.(4)镜像右位心合并肺动脉狭窄(80%)多见,肺动脉压正常(12%)和肺动脉高压(8%)少见.(5)合并房间隔缺损和室间隔缺损,彩色多普勒血流显像显示过房间隔或室间隔左向右或双向五彩镶嵌分流束血流信号.结论镜像右位心及合并畸形CDE特征和规律性明显,应用CDE对镜像右位心及合并畸形可做出正确诊断,但检查者必须熟练掌握本病解剖.在探查手法上与正常位心脏明显不同,检查前阅读X线正位胸片对CDE正确诊断有帮助,并可提高检查效率.
목적 탐심경상우위심급합병기형채색다보륵초성심동도(CDE)특정화규률성.방법 응용CDE검사100례경상우위심급합병기형,심조CDE특정화규률성,95례경심도관대조,76례수술증실.결과 근거CDE특정대92례주출정학진단,진단준학솔92%,오진8례.본조경상우위심급합병기형CDE특정화규률성명현:(1)경상우위심합병12충선천성심장병,기중ILL형우심실쌍출구(27%)최다,IDD형교정성대동맥전위(17%)、법락사련증(16%)화실간격결손(12%)교소,심실쌍입구(7%)、삼첨판폐쇄(5%)、량강심(5%)、ILL형완전성대동맥전위(4%)、이첨판폐쇄(2%)、고립성우실류출도협착(2%)、완전성폐정맥이위인류(2%)、고립성이첨판전협렬극(1%)경소.(2)경상우위심무론합병나충선천성심장병균위심방반위.(3)경상우위심합병우심실쌍출구화완전성대동맥전위위좌전위,합병교정성대동맥전위위우전위.(4)경상우위심합병폐동맥협착(80%)다견,폐동맥압정상(12%)화폐동맥고압(8%)소견.(5)합병방간격결손화실간격결손,채색다보륵혈류현상현시과방간격혹실간격좌향우혹쌍향오채양감분류속혈류신호.결론 경상우위심급합병기형CDE특정화규률성명현,응용CDE대경상우위심급합병기형가주출정학진단,단검사자필수숙련장악본병해부.재탐사수법상여정상위심장명현불동,검사전열독X선정위흉편대CDE정학진단유방조,병가제고검사효솔.