CAJ | 학술논문

目的观察脑电双频谱指数(BIS)达60时右美托咪定对全麻气管插管时七氟醚半数有效量(ED50)值的影响.方法 ASAⅠ或Ⅱ级全麻患者60例,分为两组(n=30):Ⅰ组按序贯法吸入七氟醚全麻诱导,初始呼气末七氟烷浓度为2.0%,相邻浓度间隔比值为1.2,如果5 min内患者的BIS值达60,下一例患者所用七氟醚浓度将下降1个浓度间隔,而5 min内未达到BIS值60者,将七氟醚调整增加1个浓度间隔;Ⅱ组右美托咪定1 μg/(kg·h)静脉泵注10 min后改为0.6 μg/(kg·h)维持,继上述序贯法吸入七氟醚全麻诱导.记录患者清醒到意识消失时间、围插管期平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS值,统计BIS值达60时两组七氟醚的ED50值.结果 BIS值达60时,Ⅰ组七氟醚的ED50为2.12%(95%置信区间 2.06%～2.57%),高于Ⅱ组的1.61%(95%置信区间 1.52%～1.70%)(P<0.05).Ⅱ组BIS值达60时意识消失时间(40.3±15.4)s,比Ⅰ组的(79.2±17.08)s缩短(P<0.05).Ⅰ组插管后MAP、HR高于插管前(P<0.05),Ⅱ组插管后循环稳定.结论右美托咪定能够显著地降低全麻气管插管时七氟醚ED50值和血流动力学反应,缩短意识消失时间.
목적 관찰뇌전쌍빈보지수(BIS)체60시우미탁미정대전마기관삽관시칠불미반수유효량(ED50)치적영향.방법 ASAⅠ혹Ⅱ급전마환자60례,분위량조(n=30):Ⅰ조안서관법흡입칠불미전마유도,초시호기말칠불완농도위2.0%,상린농도간격비치위1.2,여과5 min내환자적BIS치체60,하일례환자소용칠불미농도장하강1개농도간격,이5 min내미체도BIS치60자,장칠불미조정증가1개농도간격;Ⅱ조우미탁미정1 μg/(kg·h)정맥빙주10 min후개위0.6 μg/(kg·h)유지,계상술서관법흡입칠불미전마유도.기록환자청성도의식소실시간、위삽관기평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、BIS치,통계BIS치체60시량조칠불미적ED50치.결과 BIS치체60시,Ⅰ조칠불미적ED50위2.12%(95%치신구간 2.06%～2.57%),고우Ⅱ조적1.61%(95%치신구간 1.52%～1.70%)(P<0.05).Ⅱ조BIS치체60시의식소실시간(40.3±15.4)s,비Ⅰ조적(79.2±17.08)s축단(P<0.05).Ⅰ조삽관후MAP、HR고우삽관전(P<0.05),Ⅱ조삽관후순배은정.결론 우미탁미정능구현저지강저전마기관삽관시칠불미ED50치화혈류동역학반응,축단의식소실시간.