CAJ | 학술논문

目的:研究肉眼拟诊为宫颈糜烂的患者其组织学诊断及人乳头瘤病毒16型(或18型)E6蛋白(HPV16/18E6)的表达及其临床意义.方法:随机抽取年龄为18～65岁的肉眼观为宫颈糜烂的患者100例,分为宫颈轻度糜烂组(30例)、中度糜烂组(41例)、重度糜烂组(29例),光滑组100例(对照组).分别行阴道镜下宫颈活检,作出病理组织学诊断,采用免疫组织化学法(SP法)测定宫颈组织中HPV16/18 E6表达情况.结果:(1)各组宫颈活检的病理结果分为正常、宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌(Ca).各组间疾病构成差异有统计学意义(P＜0.01),且CINⅡ、CINⅢ及Ca随着疾病严重程度亦呈增加趋势.(2)宫颈光滑组、轻度糜烂组、中度糜烂组及重度糜烂组的HPV16/18 E6蛋白阳性率分别为21.0％、26.7％、31.7％及51.6％,差异有统计学意义(P＜0.01).其中,光滑组与轻度糜烂组及中度糜烂组、轻度糜烂组与中度糜烂组阳性率差异无统计学意义(均P＞ 0.05)；重度糜烂组与其他各组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:肉眼拟诊为宫颈糜烂的患者其组织学诊断多样化,糜烂程度越高,发生宫颁上皮内瘤变及宫颈癌的可能性越大,HPV16/18 E6的表达水平亦有随之升高的趋势.
목적:연구육안의진위궁경미란적환자기조직학진단급인유두류병독16형(혹18형)E6단백(HPV16/18E6)적표체급기림상의의.방법:수궤추취년령위18～65세적육안관위궁경미란적환자100례,분위궁경경도미란조(30례)、중도미란조(41례)、중도미란조(29례),광활조100례(대조조).분별행음도경하궁경활검,작출병리조직학진단,채용면역조직화학법(SP법)측정궁경조직중HPV16/18 E6표체정황.결과:(1)각조궁경활검적병리결과분위정상、궁경염、궁경상피내류양병변(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ급궁경암(Ca).각조간질병구성차이유통계학의의(P＜0.01),차CINⅡ、CINⅢ급Ca수착질병엄중정도역정증가추세.(2)궁경광활조、경도미란조、중도미란조급중도미란조적HPV16/18 E6단백양성솔분별위21.0％、26.7％、31.7％급51.6％,차이유통계학의의(P＜0.01).기중,광활조여경도미란조급중도미란조、경도미란조여중도미란조양성솔차이무통계학의의(균P＞ 0.05)；중도미란조여기타각조비교차이유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01).결론:육안의진위궁경미란적환자기조직학진단다양화,미란정도월고,발생궁반상피내류변급궁경암적가능성월대,HPV16/18 E6적표체수평역유수지승고적추세.