CAJ | 학술논문

目的总结前列腺癌根治术的临床经验.方法 2008年11月至2011年9月,对5例局限性(T1～T3期)前列腺癌行前列腺癌根治术.术前5例PSA＞40 ng/ml,直肠指诊阳性1例,彩色B超均阴性,MRI阳性1例,均经直肠前列腺穿刺活检确诊.2例开放行耻骨后前列腺癌根治术,3例腹腔镜下行腹膜外前列腺癌根治术.结果 5例前列腺癌根治术均获成功,手术时间160～330 min,平均235 min；术中出血量150～600 ml,平均360ml,围手术期2例分别输血400ml、800ml.标本切缘阳性1例,精囊转移3例,盆腔淋巴结转移1例,术后2～3周拔除导尿管,全部病例出现尿失禁,随访3个月后尿控能力都恢复,其中2例开放手术患者术后6个月左右出现尿道狭窄,予电切开后治愈,术后PSA＜4 ng/ml,未出现复发及转移现象.结论前列腺穿刺活检是前列腺癌确诊的重要手段,前列腺癌根治术是治愈局限性前列腺癌的最有效方法之一,但术后近期尿失禁发生率高,大都可在半年内恢复正常排尿.
목적 총결전렬선암근치술적림상경험.방법 2008년11월지2011년9월,대5례국한성(T1～T3기)전렬선암행전렬선암근치술.술전5례PSA＞40 ng/ml,직장지진양성1례,채색B초균음성,MRI양성1례,균경직장전렬선천자활검학진.2례개방행치골후전렬선암근치술,3례복강경하행복막외전렬선암근치술.결과 5례전렬선암근치술균획성공,수술시간160～330 min,평균235 min；술중출혈량150～600 ml,평균360ml,위수술기2례분별수혈400ml、800ml.표본절연양성1례,정낭전이3례,분강림파결전이1례,술후2～3주발제도뇨관,전부병례출현뇨실금,수방3개월후뇨공능력도회복,기중2례개방수술환자술후6개월좌우출현뇨도협착,여전절개후치유,술후PSA＜4 ng/ml,미출현복발급전이현상.결론 전렬선천자활검시전렬선암학진적중요수단,전렬선암근치술시치유국한성전렬선암적최유효방법지일,단술후근기뇨실금발생솔고,대도가재반년내회복정상배뇨.