CAJ | 학술논문

目的探讨黄韧带厚度与椎管斜径的比值对黄韧带肥厚致椎管狭窄诊断的优越性.方法对71例腰腿痛患者行CT与MR检查,以MR双旁正中矢状面图像上硬膜囊后方是否出现黄韧带压迹为依据分为阳性组和阴性组,同时对50例无腰腿痛志愿者行腰椎CT检查;再以CT轴面分别选取L3～4、L4～5、L5～S1椎间盘下缘层面,测量其黄韧带厚度与椎管斜径比值(简称厚度斜径比值),分析其与MRI阳性符合率及临床症状体征的关系.结果阴性组(35例)共210条黄韧带,厚度为(3.01±0.72)mm,厚度斜径比值为0.19±0.04;阳性组(36例)共119条黄韧带,厚度为(3.94±0.84)mm,厚度斜径比值为0.28±0.06;对照组黄韧带厚度为(3.16±0.85)mm,厚度斜径比值为0.19±0.04,阳性组黄韧带厚度与阴性组或对照组间差异有统计学意义(P＜0.05),阳性组厚度斜径比值与阴性组或对照组间差异有统计学意义(P＜0.05);以厚度斜径比值＞0.24为标准,其敏感性、特异性、阳性预测值分别为74.8%、89.6%、73.6%;黄韧带厚度、厚度斜径比值与临床症状均呈正相关性(r值分别为0.72、0.86,P值均＜0.05);黄韧带厚度、厚度斜径比值两种测量方法对临床症状符合率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT测量厚度斜径比值较单纯测量黄韧带厚度对判断黄韧带肥厚致椎管狭窄更有诊断意义.
목적 탐토황인대후도여추관사경적비치대황인대비후치추관협착진단적우월성.방법 대71례요퇴통환자행CT여MR검사,이MR쌍방정중시상면도상상경막낭후방시부출현황인대압적위의거분위양성조화음성조,동시대50례무요퇴통지원자행요추CT검사;재이CT축면분별선취L3～4、L4～5、L5～S1추간반하연층면,측량기황인대후도여추관사경비치(간칭후도사경비치),분석기여MRI양성부합솔급림상증상체정적관계.결과 음성조(35례)공210조황인대,후도위(3.01±0.72)mm,후도사경비치위0.19±0.04;양성조(36례)공119조황인대,후도위(3.94±0.84)mm,후도사경비치위0.28±0.06;대조조황인대후도위(3.16±0.85)mm,후도사경비치위0.19±0.04,양성조황인대후도여음성조혹대조조간차이유통계학의의(P＜0.05),양성조후도사경비치여음성조혹대조조간차이유통계학의의(P＜0.05);이후도사경비치＞0.24위표준,기민감성、특이성、양성예측치분별위74.8%、89.6%、73.6%;황인대후도、후도사경비치여림상증상균정정상관성(r치분별위0.72、0.86,P치균＜0.05);황인대후도、후도사경비치량충측량방법대림상증상부합솔차이유통계학의의(P＜0.05).결론 CT측량후도사경비치교단순측량황인대후도대판단황인대비후치추관협착경유진단의의.