CAJ | 학술논문

目的探讨CT引导下125I放射性密封籽源植入治疗脑部肿瘤的操作方法、安全性及疗效.方法回顾分析22例经CT平扫及增强扫描确诊的脑内肿瘤,包括脑胶质瘤5例,脑胶质瘤术后复发6例,单发脑转移瘤9例,脑膜瘤2例.治疗前行CT引导下经皮穿刺快速病理证实,待病理结果后即刻行CT引导下经皮穿刺组织间植入125I放射性密封籽源4～16粒,125I放射性密封籽源的放射性活度为26、30、33Mbq/颗,籽源放射性总活度为120～480Mbq,籽源间距为1～1.5 cm.穿刺点均为1处,调整进针方向2～5次.结果22例中随访1月以上22例,2月以上21例,3月以上20例,6月18例.1月随访22例中,肿瘤直径缩小11例,无变化10例,增大1例;2月随访21例中,肿瘤直径缩小14例,无变化4例,增大3例;3月随访20例中,肿瘤直径缩小15例,无变化2例,增大3例;6月随访18例中,肿瘤直径缩小14例,无变化2例,增大2例.22例中治疗前有明显神经定位体征16例,各种症状21例,其中精神症状1例,随访中症状减轻19例.脑水肿减轻14例,无变化4例,加重0例.治疗4月后死亡1例.结论经皮穿刺组织间植入125I放射性密封籽源治疗脑内肿瘤可使瘤体明显缩小,水肿减轻,症状不同程度缓解,效果肯定.CT引导下植入准确,相对安全.
목적탐토CT인도하125I방사성밀봉자원식입치료뇌부종류적조작방법、안전성급료효.방법회고분석22례경CT평소급증강소묘학진적뇌내종류,포괄뇌효질류5례,뇌효질류술후복발6례,단발뇌전이류9례,뇌막류2례.치료전행CT인도하경피천자쾌속병리증실,대병리결과후즉각행CT인도하경피천자조직간식입125I방사성밀봉자원4～16립,125I방사성밀봉자원적방사성활도위26、30、33Mbq/과,자원방사성총활도위120～480Mbq,자원간거위1～1.5 cm.천자점균위1처,조정진침방향2～5차.결과22례중수방1월이상22례,2월이상21례,3월이상20례,6월18례.1월수방22례중,종류직경축소11례,무변화10례,증대1례;2월수방21례중,종류직경축소14례,무변화4례,증대3례;3월수방20례중,종류직경축소15례,무변화2례,증대3례;6월수방18례중,종류직경축소14례,무변화2례,증대2례.22례중치료전유명현신경정위체정16례,각충증상21례,기중정신증상1례,수방중증상감경19례.뇌수종감경14례,무변화4례,가중0례.치료4월후사망1례.결론경피천자조직간식입125I방사성밀봉자원치료뇌내종류가사류체명현축소,수종감경,증상불동정도완해,효과긍정.CT인도하식입준학,상대안전.