浙江临床医学
浙江臨床醫學
절강림상의학
ZHEJIANG CLINICAL MEDICAL JOURNAL
2003年
12期
895-896
,共2页
董礼文%都欣毅%杨勇%叶芃
董禮文%都訢毅%楊勇%葉芃
동례문%도흔의%양용%협봉
温血心肌停跳液%冷晶体心肌停跳液%体外循环%心肌保护
溫血心肌停跳液%冷晶體心肌停跳液%體外循環%心肌保護
온혈심기정도액%랭정체심기정도액%체외순배%심기보호
目的比较温血心肌停跳液与冷晶体心肌停跳液在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用;评价体外循环间断温血停跳的心肌保护价值.方法在24例心脏瓣膜置换术中分别采用温血灌注(c组)和冷晶体灌注(Ⅱ组):每组各12例,进行心肌保护临床观察.Ⅰ组先用4:1温血停跳液灌注心脏停跳,以后每隔20min用冷血停跳液灌注一次,保持心肌低温,在心脏复跳前再用温血灌注.Ⅱ组为应用4℃冷晶体心肌停跳液灌注,每隔20min灌注1次.结果Ⅰ组心脏自动复跳率明显高于Ⅱ组(P<0.01),术后低心排征发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05),术后应用心肌正性药物量及时间明显少于Ⅱ组(P<0.05).在停机时和停机6h,Ⅰ组心肌肌钙蛋白明显低于Ⅱ组(P<0.05),24h后心肌磷酸激酶CK,J组明显低于Ⅱ组(P<0.05).结论温血心肌停跳液较冷晶体心肌停跳液具有更好的心肌保护作用.
目的比較溫血心肌停跳液與冷晶體心肌停跳液在心髒瓣膜置換術中的心肌保護作用;評價體外循環間斷溫血停跳的心肌保護價值.方法在24例心髒瓣膜置換術中分彆採用溫血灌註(c組)和冷晶體灌註(Ⅱ組):每組各12例,進行心肌保護臨床觀察.Ⅰ組先用4:1溫血停跳液灌註心髒停跳,以後每隔20min用冷血停跳液灌註一次,保持心肌低溫,在心髒複跳前再用溫血灌註.Ⅱ組為應用4℃冷晶體心肌停跳液灌註,每隔20min灌註1次.結果Ⅰ組心髒自動複跳率明顯高于Ⅱ組(P<0.01),術後低心排徵髮生率明顯低于Ⅱ組(P<0.05),術後應用心肌正性藥物量及時間明顯少于Ⅱ組(P<0.05).在停機時和停機6h,Ⅰ組心肌肌鈣蛋白明顯低于Ⅱ組(P<0.05),24h後心肌燐痠激酶CK,J組明顯低于Ⅱ組(P<0.05).結論溫血心肌停跳液較冷晶體心肌停跳液具有更好的心肌保護作用.
목적비교온혈심기정도액여랭정체심기정도액재심장판막치환술중적심기보호작용;평개체외순배간단온혈정도적심기보호개치.방법재24례심장판막치환술중분별채용온혈관주(c조)화랭정체관주(Ⅱ조):매조각12례,진행심기보호림상관찰.Ⅰ조선용4:1온혈정도액관주심장정도,이후매격20min용랭혈정도액관주일차,보지심기저온,재심장복도전재용온혈관주.Ⅱ조위응용4℃랭정체심기정도액관주,매격20min관주1차.결과Ⅰ조심장자동복도솔명현고우Ⅱ조(P<0.01),술후저심배정발생솔명현저우Ⅱ조(P<0.05),술후응용심기정성약물량급시간명현소우Ⅱ조(P<0.05).재정궤시화정궤6h,Ⅰ조심기기개단백명현저우Ⅱ조(P<0.05),24h후심기린산격매CK,J조명현저우Ⅱ조(P<0.05).결론온혈심기정도액교랭정체심기정도액구유경호적심기보호작용.