局解手术学杂志
跼解手術學雜誌
국해수술학잡지
JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY
2010年
5期
362-364
,共3页
刘鹏%刘明永%范伟力%柳峰%涂洪波%赵建华
劉鵬%劉明永%範偉力%柳峰%塗洪波%趙建華
류붕%류명영%범위력%류봉%도홍파%조건화
颈椎%转移性肿瘤%转移%脊柱手术%放疗
頸椎%轉移性腫瘤%轉移%脊柱手術%放療
경추%전이성종류%전이%척주수술%방료
目的 总结颈椎转移瘤的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析自2002年以来收治的15例颈椎转移性肿瘤病例资料,其中姑息性肿瘤切除、脊柱重建手术9例,椎体成形术加化疗和放疗2例,化疗加放疗4例.分析症状、体征、影像学表现、治疗方式与结果;评估治疗前、后症状转归、神经功能恢复、并发症.结果平均随访18.2个月.经三种治疗,颈部疼痛症状均有明显缓解,随访期间未见内固定松动.围手术期并发症2例,放射性神经炎2例.8例术前有神经根刺激症状和2例脊髓压迫症状者,术后均明显缓解.随访期间,4例因全身转移、衰竭死亡,1例因放疗剂量过大死亡,死亡前末次随访未见颈椎局部肿瘤复发.结论 根据症状特点结合影像学检查,可基本明确颈椎转移性肿瘤的诊断.治疗方案的选择应遵循个体化原则,综合考虑患者的神经功能、病灶部位、总体健康状态、年龄、生活质量等多种因素.经过恰当的治疗后,生存期疼痛缓解满意,神经功能有明显恢复.
目的 總結頸椎轉移瘤的診斷與治療經驗.方法 迴顧性分析自2002年以來收治的15例頸椎轉移性腫瘤病例資料,其中姑息性腫瘤切除、脊柱重建手術9例,椎體成形術加化療和放療2例,化療加放療4例.分析癥狀、體徵、影像學錶現、治療方式與結果;評估治療前、後癥狀轉歸、神經功能恢複、併髮癥.結果平均隨訪18.2箇月.經三種治療,頸部疼痛癥狀均有明顯緩解,隨訪期間未見內固定鬆動.圍手術期併髮癥2例,放射性神經炎2例.8例術前有神經根刺激癥狀和2例脊髓壓迫癥狀者,術後均明顯緩解.隨訪期間,4例因全身轉移、衰竭死亡,1例因放療劑量過大死亡,死亡前末次隨訪未見頸椎跼部腫瘤複髮.結論 根據癥狀特點結閤影像學檢查,可基本明確頸椎轉移性腫瘤的診斷.治療方案的選擇應遵循箇體化原則,綜閤攷慮患者的神經功能、病竈部位、總體健康狀態、年齡、生活質量等多種因素.經過恰噹的治療後,生存期疼痛緩解滿意,神經功能有明顯恢複.
목적 총결경추전이류적진단여치료경험.방법 회고성분석자2002년이래수치적15례경추전이성종류병례자료,기중고식성종류절제、척주중건수술9례,추체성형술가화료화방료2례,화료가방료4례.분석증상、체정、영상학표현、치료방식여결과;평고치료전、후증상전귀、신경공능회복、병발증.결과평균수방18.2개월.경삼충치료,경부동통증상균유명현완해,수방기간미견내고정송동.위수술기병발증2례,방사성신경염2례.8례술전유신경근자격증상화2례척수압박증상자,술후균명현완해.수방기간,4례인전신전이、쇠갈사망,1례인방료제량과대사망,사망전말차수방미견경추국부종류복발.결론 근거증상특점결합영상학검사,가기본명학경추전이성종류적진단.치료방안적선택응준순개체화원칙,종합고필환자적신경공능、병조부위、총체건강상태、년령、생활질량등다충인소.경과흡당적치료후,생존기동통완해만의,신경공능유명현회복.
