创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2012年
1期
24-26
,共3页
龙浩%肖杰%郭涛%陈艺新%邹伟%吴陈
龍浩%肖傑%郭濤%陳藝新%鄒偉%吳陳
룡호%초걸%곽도%진예신%추위%오진
目的 探讨下颈椎屈曲分离型损伤的临床特点与手术选择.方法 回顾性分析2007年1月~2010年12月收治的有随访资料的25例下颈椎屈曲分离型损伤病例.其中新鲜损伤(﹤11d)15例,5例出现脊髓损伤,4例出现神经根损伤;陈旧性损伤(1个月~25年)10例均出现明显的颈痛及不同程度脊髓压迫或者神经根刺激症状.15例新鲜损伤患者中11例牵引复位后行前路手术,4例复位失败者行前后路切开复位手术;10例陈旧性损伤患者均采用前路脱位椎下方椎体次全切除术.结果 25例术后随访平均13个月(6~21个月),15例新鲜损伤有9例合并脊髓及神经根损伤,其中7例完全恢复.10例陈旧性损伤中8例患者颈痛及脊髓压迫神经根牵拉症状完全消失.X线片及CT提示椎体间融合好,颈椎生理曲度恢复满意.结论 新鲜下颈椎屈曲分离型损伤患者应积极通过牵引或者手术复位,根据术前复位情况决定手术方式.陈旧性患者可不作勉强复位,通过脱位椎下方椎体次全切除亦能达到神经组织减压的目的.
目的 探討下頸椎屈麯分離型損傷的臨床特點與手術選擇.方法 迴顧性分析2007年1月~2010年12月收治的有隨訪資料的25例下頸椎屈麯分離型損傷病例.其中新鮮損傷(﹤11d)15例,5例齣現脊髓損傷,4例齣現神經根損傷;陳舊性損傷(1箇月~25年)10例均齣現明顯的頸痛及不同程度脊髓壓迫或者神經根刺激癥狀.15例新鮮損傷患者中11例牽引複位後行前路手術,4例複位失敗者行前後路切開複位手術;10例陳舊性損傷患者均採用前路脫位椎下方椎體次全切除術.結果 25例術後隨訪平均13箇月(6~21箇月),15例新鮮損傷有9例閤併脊髓及神經根損傷,其中7例完全恢複.10例陳舊性損傷中8例患者頸痛及脊髓壓迫神經根牽拉癥狀完全消失.X線片及CT提示椎體間融閤好,頸椎生理麯度恢複滿意.結論 新鮮下頸椎屈麯分離型損傷患者應積極通過牽引或者手術複位,根據術前複位情況決定手術方式.陳舊性患者可不作勉彊複位,通過脫位椎下方椎體次全切除亦能達到神經組織減壓的目的.
목적 탐토하경추굴곡분리형손상적림상특점여수술선택.방법 회고성분석2007년1월~2010년12월수치적유수방자료적25례하경추굴곡분리형손상병례.기중신선손상(﹤11d)15례,5례출현척수손상,4례출현신경근손상;진구성손상(1개월~25년)10례균출현명현적경통급불동정도척수압박혹자신경근자격증상.15례신선손상환자중11례견인복위후행전로수술,4례복위실패자행전후로절개복위수술;10례진구성손상환자균채용전로탈위추하방추체차전절제술.결과 25례술후수방평균13개월(6~21개월),15례신선손상유9례합병척수급신경근손상,기중7례완전회복.10례진구성손상중8례환자경통급척수압박신경근견랍증상완전소실.X선편급CT제시추체간융합호,경추생리곡도회복만의.결론 신선하경추굴곡분리형손상환자응적겁통과견인혹자수술복위,근거술전복위정황결정수술방식.진구성환자가불작면강복위,통과탈위추하방추체차전절제역능체도신경조직감압적목적.
