中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2012年
2期
96-98
,共3页
陈晓东%孙霄翀%华豪%丁浩中
陳曉東%孫霄翀%華豪%丁浩中
진효동%손소충%화호%정호중
显微外科%超前镇痛%盐酸丙帕他莫%酒石酸布托啡诺
顯微外科%超前鎮痛%鹽痠丙帕他莫%酒石痠佈託啡諾
현미외과%초전진통%염산병파타막%주석산포탁배낙
目的 观察盐酸丙帕他莫、酒石酸布托啡诺、盐酸哌替啶术前超前镇痛辅助手部显微外科手术臂丛麻醉的效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级手外科手术患者120例,将其随机分为三组,每组各40例.所有患者都采用神经刺激器辅助定位下行臂丛神经阻滞,使用药物0.5%罗哌卡因30 mL.麻醉前15 min Ⅰ组静脉注射酒石酸布托啡诺1 mg,Ⅱ组注射盐酸丙帕他莫2 mg,Ⅲ组静脉注射盐酸哌替啶50 mg,手术开始前再次重复上述操作.观察记录患者麻醉起效时间、麻醉维持时间、麻醉效果和术中、术毕、术后4 h的VAS评分和镇静评分及不良反应的发生情况.结果 Ⅰ、Ⅱ组麻醉维持时间显著长于Ⅲ组(P < 0.05);Ⅰ组术中、术毕、术后4 h 的VAS评分＜3分者明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P < 0.05);Ⅰ组不良反应的发生例数明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P < 0.05).结论 手部显微外科手术臂丛麻醉辅助使用酒石酸布托啡诺行超前镇痛能够增强臂丛麻醉的麻醉效果,镇痛、镇静效果明显,延长术后镇痛时间,不良反应发生率低,值得临床推广使用.
目的 觀察鹽痠丙帕他莫、酒石痠佈託啡諾、鹽痠哌替啶術前超前鎮痛輔助手部顯微外科手術臂叢痳醉的效果.方法 選擇ASA Ⅰ～Ⅱ級手外科手術患者120例,將其隨機分為三組,每組各40例.所有患者都採用神經刺激器輔助定位下行臂叢神經阻滯,使用藥物0.5%囉哌卡因30 mL.痳醉前15 min Ⅰ組靜脈註射酒石痠佈託啡諾1 mg,Ⅱ組註射鹽痠丙帕他莫2 mg,Ⅲ組靜脈註射鹽痠哌替啶50 mg,手術開始前再次重複上述操作.觀察記錄患者痳醉起效時間、痳醉維持時間、痳醉效果和術中、術畢、術後4 h的VAS評分和鎮靜評分及不良反應的髮生情況.結果 Ⅰ、Ⅱ組痳醉維持時間顯著長于Ⅲ組(P < 0.05);Ⅰ組術中、術畢、術後4 h 的VAS評分＜3分者明顯高于Ⅱ、Ⅲ組(P < 0.05);Ⅰ組不良反應的髮生例數明顯低于Ⅱ、Ⅲ組(P < 0.05).結論 手部顯微外科手術臂叢痳醉輔助使用酒石痠佈託啡諾行超前鎮痛能夠增彊臂叢痳醉的痳醉效果,鎮痛、鎮靜效果明顯,延長術後鎮痛時間,不良反應髮生率低,值得臨床推廣使用.
목적 관찰염산병파타막、주석산포탁배낙、염산고체정술전초전진통보조수부현미외과수술비총마취적효과.방법 선택ASA Ⅰ～Ⅱ급수외과수술환자120례,장기수궤분위삼조,매조각40례.소유환자도채용신경자격기보조정위하행비총신경조체,사용약물0.5%라고잡인30 mL.마취전15 min Ⅰ조정맥주사주석산포탁배낙1 mg,Ⅱ조주사염산병파타막2 mg,Ⅲ조정맥주사염산고체정50 mg,수술개시전재차중복상술조작.관찰기록환자마취기효시간、마취유지시간、마취효과화술중、술필、술후4 h적VAS평분화진정평분급불량반응적발생정황.결과 Ⅰ、Ⅱ조마취유지시간현저장우Ⅲ조(P < 0.05);Ⅰ조술중、술필、술후4 h 적VAS평분＜3분자명현고우Ⅱ、Ⅲ조(P < 0.05);Ⅰ조불량반응적발생례수명현저우Ⅱ、Ⅲ조(P < 0.05).결론 수부현미외과수술비총마취보조사용주석산포탁배낙행초전진통능구증강비총마취적마취효과,진통、진정효과명현,연장술후진통시간,불량반응발생솔저,치득림상추엄사용.
