实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2011年
7期
508-510,517
,共4页
封娟毅%王社教%郑向红%屈伟%雷雅梅
封娟毅%王社教%鄭嚮紅%屈偉%雷雅梅
봉연의%왕사교%정향홍%굴위%뢰아매
梅克尔憩室%99TcmO4-%异位胃黏膜显像%出血%儿童
梅剋爾憩室%99TcmO4-%異位胃黏膜顯像%齣血%兒童
매극이게실%99TcmO4-%이위위점막현상%출혈%인동
目的 评价99TcmO4-异位胃黏膜显像诊断小儿梅克尔憩室的价值.方法 对有便血史、临床疑诊为梅克尔憩室的43例患儿行99TcmO4-异位胃黏膜显像.显像前禁饮食4 h以上,静脉注射99TcmO4-(111~185 MBq)后立即动态及30 min、1 h、2 h静态采集图像.23例患儿行小肠造影.将99TCmO4-显像结果与小肠造影结果及临床最终诊断结果进行对比、评价、分析.结果 43例患儿中99TcmO4-异位胃黏膜显像阳性且核医学医师诊断为梅克尔憩室27例,其中术后病理证实为梅克尔憩室26例,肠重复畸形1例.阴性16例中3例为梅克尔憩室,13 例非梅克尔憩室.诊断灵敏度为89.7%,特异性为92.9 %,阳性预测值为96.3%.阳性病例影像多表现为动态影像上与胃同时或稍晚出现异常核素浓聚灶,多位于右腹股沟区,呈圆形或类圆形,随时间延长渐增浓;静态影像上仍可见该浓聚灶,随时间延长其位置、形态、大小变化不大.99TcmO4-异位胃黏膜显像与小肠造影比较,诊断灵敏度(χ2=3.08,P>0.05)、特异性(χ2=0.28,P>0.05)差异均无统计学意义.结论 99TcmO4-异位胃黏膜显像诊断梅克尔憩室灵敏度、特异性高,无创、安全、简便且无痛苦,应作为诊断梅克尔憩室并出血的首选影像学方法.
目的 評價99TcmO4-異位胃黏膜顯像診斷小兒梅剋爾憩室的價值.方法 對有便血史、臨床疑診為梅剋爾憩室的43例患兒行99TcmO4-異位胃黏膜顯像.顯像前禁飲食4 h以上,靜脈註射99TcmO4-(111~185 MBq)後立即動態及30 min、1 h、2 h靜態採集圖像.23例患兒行小腸造影.將99TCmO4-顯像結果與小腸造影結果及臨床最終診斷結果進行對比、評價、分析.結果 43例患兒中99TcmO4-異位胃黏膜顯像暘性且覈醫學醫師診斷為梅剋爾憩室27例,其中術後病理證實為梅剋爾憩室26例,腸重複畸形1例.陰性16例中3例為梅剋爾憩室,13 例非梅剋爾憩室.診斷靈敏度為89.7%,特異性為92.9 %,暘性預測值為96.3%.暘性病例影像多錶現為動態影像上與胃同時或稍晚齣現異常覈素濃聚竈,多位于右腹股溝區,呈圓形或類圓形,隨時間延長漸增濃;靜態影像上仍可見該濃聚竈,隨時間延長其位置、形態、大小變化不大.99TcmO4-異位胃黏膜顯像與小腸造影比較,診斷靈敏度(χ2=3.08,P>0.05)、特異性(χ2=0.28,P>0.05)差異均無統計學意義.結論 99TcmO4-異位胃黏膜顯像診斷梅剋爾憩室靈敏度、特異性高,無創、安全、簡便且無痛苦,應作為診斷梅剋爾憩室併齣血的首選影像學方法.
목적 평개99TcmO4-이위위점막현상진단소인매극이게실적개치.방법 대유편혈사、림상의진위매극이게실적43례환인행99TcmO4-이위위점막현상.현상전금음식4 h이상,정맥주사99TcmO4-(111~185 MBq)후립즉동태급30 min、1 h、2 h정태채집도상.23례환인행소장조영.장99TCmO4-현상결과여소장조영결과급림상최종진단결과진행대비、평개、분석.결과 43례환인중99TcmO4-이위위점막현상양성차핵의학의사진단위매극이게실27례,기중술후병리증실위매극이게실26례,장중복기형1례.음성16례중3례위매극이게실,13 례비매극이게실.진단령민도위89.7%,특이성위92.9 %,양성예측치위96.3%.양성병례영상다표현위동태영상상여위동시혹초만출현이상핵소농취조,다위우우복고구구,정원형혹류원형,수시간연장점증농;정태영상상잉가견해농취조,수시간연장기위치、형태、대소변화불대.99TcmO4-이위위점막현상여소장조영비교,진단령민도(χ2=3.08,P>0.05)、특이성(χ2=0.28,P>0.05)차이균무통계학의의.결론 99TcmO4-이위위점막현상진단매극이게실령민도、특이성고,무창、안전、간편차무통고,응작위진단매극이게실병출혈적수선영상학방법.