CAJ | 학술논문

1例78岁男性特发性肺间质纤维化患者,应用泼尼松、硫唑嘌呤及雷公藤总苷联合治疗.给予硫唑嘌呤150 mg/d,共用19个月,总量93 g.2年后,患者出现发热、呼吸困难.入院查血常规:WBC 0.83×109/L,N 0.06,L 0.86,M 0.18～0.39,PLT 74×109/L,Hb 121 g/L;骨髓涂片:有核细胞增生活跃,分类不明细胞占50%,该类细胞呈深灰色,中等偏大,有伪足,胞浆中充满紫红色细小颗粒,未见Auer小体;骨髓活检:增生低下,三系细胞减少;血细胞染色:过氧化物酶呈阴性或弱阳性,碱性磷酸酶90%阳性.入院76 d复查骨髓象:有核细胞增生明显活跃,幼稚单核细胞占56%,三系细胞增生受抑.皮下注射阿糖胞苷200 mg/d,连用2 d.效果不佳,于入院后128 d死亡.
1례78세남성특발성폐간질섬유화환자,응용발니송、류서표령급뢰공등총감연합치료.급여류서표령150 mg/d,공용19개월,총량93 g.2년후,환자출현발열、호흡곤난.입원사혈상규:WBC 0.83×109/L,N 0.06,L 0.86,M 0.18～0.39,PLT 74×109/L,Hb 121 g/L;골수도편:유핵세포증생활약,분류불명세포점50%,해류세포정심회색,중등편대,유위족,포장중충만자홍색세소과립,미견Auer소체;골수활검:증생저하,삼계세포감소;혈세포염색:과양화물매정음성혹약양성,감성린산매90%양성.입원76 d복사골수상:유핵세포증생명현활약,유치단핵세포점56%,삼계세포증생수억.피하주사아당포감200 mg/d,련용2 d.효과불가,우입원후128 d사망.