中华神经科杂志
中華神經科雜誌
중화신경과잡지
Chinese Journal of Neurology
2007年
12期
822-826
,共5页
林健雯%温红梅%杨智云%曾进胜
林健雯%溫紅梅%楊智雲%曾進勝
림건문%온홍매%양지운%증진성
脑血管意外%面神经麻痹%动眼肌%肌无力
腦血管意外%麵神經痳痺%動眼肌%肌無力
뇌혈관의외%면신경마비%동안기%기무력
目的 确切了解脑卒中后中枢性面瘫闭目乏力的发生率,探讨其发生机制.方法 观察1年内所有起病7 d内入院的脑卒中患者.使用美国国立卫生院脑卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)中第4项面瘫评分及日本面瘫评分(Japan facial score,JFS)进行面瘫评估,使用拉力测量器测量双侧眼轮匝肌的闭目力量差值.比较中枢性面瘫者伴与不伴闭目乏力两组的临床资料.结果 共收集病例914例,中枢性面瘫者伴闭目乏力且头颅MRI显示脑干无病灶者共40例,发生率为4.4%.脑卒中后中枢性面瘫伴闭目乏力者的双眼闭目力量差值随时间延长而递减(F=36.049,P＜0.01),而不伴闭目乏力者双眼闭目力量无差异.伴闭目乏力者的责任病灶在右侧大脑半球的比例较不伴闭目乏力者高(72.50% vs 32.01%,χ2=32.95,P＜0.01).两组的责任病灶的性质、分布部位、体积、Alberta卒中计划早期CT评分、有双侧病灶的比例均无差异.责任病灶分布在右侧大脑半球、年龄、性别以及是否有脑干病变这四项因素作为Cox回归的协变量,对中枢性面瘫闭目乏力的持续时间均无影响.结论 脑卒中后中枢性面瘫伴闭目乏力的发生率达4.4%,其发生机制可能与右侧大脑半球受损有关.
目的 確切瞭解腦卒中後中樞性麵癱閉目乏力的髮生率,探討其髮生機製.方法 觀察1年內所有起病7 d內入院的腦卒中患者.使用美國國立衛生院腦卒中量錶(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)中第4項麵癱評分及日本麵癱評分(Japan facial score,JFS)進行麵癱評估,使用拉力測量器測量雙側眼輪匝肌的閉目力量差值.比較中樞性麵癱者伴與不伴閉目乏力兩組的臨床資料.結果 共收集病例914例,中樞性麵癱者伴閉目乏力且頭顱MRI顯示腦榦無病竈者共40例,髮生率為4.4%.腦卒中後中樞性麵癱伴閉目乏力者的雙眼閉目力量差值隨時間延長而遞減(F=36.049,P＜0.01),而不伴閉目乏力者雙眼閉目力量無差異.伴閉目乏力者的責任病竈在右側大腦半毬的比例較不伴閉目乏力者高(72.50% vs 32.01%,χ2=32.95,P＜0.01).兩組的責任病竈的性質、分佈部位、體積、Alberta卒中計劃早期CT評分、有雙側病竈的比例均無差異.責任病竈分佈在右側大腦半毬、年齡、性彆以及是否有腦榦病變這四項因素作為Cox迴歸的協變量,對中樞性麵癱閉目乏力的持續時間均無影響.結論 腦卒中後中樞性麵癱伴閉目乏力的髮生率達4.4%,其髮生機製可能與右側大腦半毬受損有關.
목적 학절료해뇌졸중후중추성면탄폐목핍력적발생솔,탐토기발생궤제.방법 관찰1년내소유기병7 d내입원적뇌졸중환자.사용미국국립위생원뇌졸중량표(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)중제4항면탄평분급일본면탄평분(Japan facial score,JFS)진행면탄평고,사용랍력측량기측량쌍측안륜잡기적폐목역량차치.비교중추성면탄자반여불반폐목핍력량조적림상자료.결과 공수집병례914례,중추성면탄자반폐목핍력차두로MRI현시뇌간무병조자공40례,발생솔위4.4%.뇌졸중후중추성면탄반폐목핍력자적쌍안폐목역량차치수시간연장이체감(F=36.049,P＜0.01),이불반폐목핍력자쌍안폐목역량무차이.반폐목핍력자적책임병조재우측대뇌반구적비례교불반폐목핍력자고(72.50% vs 32.01%,χ2=32.95,P＜0.01).량조적책임병조적성질、분포부위、체적、Alberta졸중계화조기CT평분、유쌍측병조적비례균무차이.책임병조분포재우측대뇌반구、년령、성별이급시부유뇌간병변저사항인소작위Cox회귀적협변량,대중추성면탄폐목핍력적지속시간균무영향.결론 뇌졸중후중추성면탄반폐목핍력적발생솔체4.4%,기발생궤제가능여우측대뇌반구수손유관.
